题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

患者女，50岁。头部摔伤后人事不省8小时入院。查体：血压180/100mmHg，心率61次/分钟，呼吸10次/分钟，

浅昏迷。左侧瞳孔4mm，对光反射消失，右侧瞳孔1mm，对光反射迟钝。头颅CT提示左侧颞叶脑挫裂伤合并脑内血肿。本例患者考虑有

A、枕骨大孔疝

B、Cushing反应

C、小脑幕切迹疝

D、混合疝

E、颞叶沟回疝

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更多“患者女，50岁。头部摔伤后人事不省8小时入院。查体：血压18…”相关的问题

第1题

患者女，41岁。头部摔伤后人事不省3小时。查体：生命体征平稳，浅昏迷，双侧瞳孔3mm，对光反射灵敏。头颅

CT检查提示右额叶、左颞叶脑挫裂伤。在使用地塞米松治疗时，最常见的副作用是

A、电解质紊乱

B、应激性溃疡

C、颅内感染

D、肺部感染

E、尿路感染

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第2题

（题干) 患者男，37岁。头部摔伤后人事不省6小时，伤后当即昏迷，查体：生命体征波动，T 36.8℃，P 60～120

(题干) 患者男，37岁。头部摔伤后人事不省6小时，伤后当即昏迷，查体：生命体征波动，T 36.8℃，P 60～120次/分，R 12～15次/分，BP 90/50mmHg，两侧瞳孔不等大，瞳孔左：右=1mm：2mm，不能睁眼，不能发声，刺痛肢体无反应，双侧肢体肌张力增高，病理征阳性。头颅CT栓查未见明显血肿。根据患者目前情况，GCS评分为A.3

B.4

C.5

D.6

E.7

受伤的机制是A.冲击伤所致

B.对冲伤所致

C.挥鞭样损伤所致

D.减速性损伤所致

E.加速性损伤所致

正确的诊断是A.中型闭合性颅脑损伤、脑挫裂伤

B.重型闭合性颅脑损伤、脑挫裂伤

C.重型闭合性颅脑损伤、弥散性轴索损伤

D.重型闭合性颅脑损伤、原发性脑干损伤

E.重型闭合性颅脑损伤、小脑幕切迹疝

根据患者情况，宜采取的治疗措施是A.防治并发症、动态复查头颅CT

B.绝对卧床休息

C.急症开颅手术

D.应用止血药

E.抗癫痫治疗

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

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第3题

患者女，62岁。头部摔伤后头昏、头痛、口角歪斜1天。查体：神志清，左侧额纹消失，左侧眼睑闭合不全，口角

偏向右侧。口角右斜的原因是

A.左侧动眼神经受损

B.左侧三叉神经第一支受损

C.左侧三叉神经第二支受损

D.左侧面神经受损

E.左侧滑车神经受损

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第4题

患者男，37岁。头部摔伤后人事不省6小时，伤后当即昏迷，查体：生命体征波动，T36.8℃，P60～120次/分，R12

～15次/分，BP90/50mmHg，两侧瞳孔不等大，瞳孔左：右=1mm：2mm，不能睁眼，不能发声，刺痛肢体无反应，双侧肢体肌张力增高，病理征阳性。头颅CT检查未见明显血肿。根据患者目前情况，GCS评分为A、3

B、4

C、5

D、6

E、7

受伤的机制是A、冲击伤所致

B、对冲伤所致

C、挥鞭样损伤所致

D、减速性损伤所致

E、加速性损伤所致

正确的诊断是A、重型闭合性颅脑损伤、脑挫裂伤

B、重型闭合性颅脑损伤、脑挫裂伤

C、重型闭合性颅脑损伤、弥散性轴索损伤

D、重型闭合性颅脑损伤、原发性脑干损伤

E、重型闭合性颅脑损伤、小脑幕切迹疝

根据患者情况，宜采取的治疗措施是A、防治并发症、动态复查头颅CT

B、绝对卧床休息

C、急症开颅手术

D、应用止血药

E、抗癫痫治疗

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第5题

患者，女，50岁，8小时前进食涮羊肉，餐后3小时上腹部疼痛，呕吐3次。检查：血压70／40mmHg，心率120次／分，上腹部压痛，肌紧张，血淀粉酶1000U（酶法)。最可能的诊断是（）

A.化脓性胆管炎

B.急性重症胰腺炎

C.心肌梗死

D.急性轻型胰腺炎

E.消化性溃疡前壁穿孔

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第6题

患者女，51岁。头部摔伤后头痛、左侧面颊部麻木6天。查体：神志清，左侧颊部及上唇麻木痛觉减退，左侧上

颌牙齿感觉障碍。头颅CT提示：左侧上颌骨骨折。左侧面颊部麻木的原因是

A、左侧三叉神经第一支受损

B、左侧动眼神经受损

C、左侧三叉神经第二支受损

D、左侧滑车神经受损

E、左侧展神经受损

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第7题

患者女，40岁。头部外伤后昏迷8小时，曾呕吐数次，入院时测血压150/80mmHg，脉搏70次/min，呼吸15次/min，考虑“脑挫裂伤”。输液速度（脱水剂除外）应限制在（）

A.10~15滴/min

B.15~20滴/min

C.50~60滴/min

D.70~80滴/min

E.90~100滴/min

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第8题

女，50岁。摔伤致右髋部疼痛，送往医院检查，X线检查：右股骨颈经颈型骨折，移位明显。该患者平日身体健康，最合适的治疗方法为

A、牵引治疗

B、切开复位内固定，植骨

C、闭合复位，穿针固定

D、人工股骨头置换

E、全髋关节置换

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第9题

患者女，65岁。头部摔伤3个月，头痛、呕吐1天。CT检查发现左侧幕上新月形等密度病灶，中线移位。治疗宜

采取

A、开颅血肿清除术

B、去骨瓣减压术

C、钻孔引流术

D、保守治疗

E、穿刺引流术

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第10题

下列哪种情况不属于《医疗纠纷预防和处理条例》中所指的“医疗纠纷”？（)

A、某住院患者，从医院食堂步行至病房途中，因滑倒摔伤导致左股骨颈骨折需手术治疗，患方前来投诉

B、一女性患者，因宫内早孕行人流术，术后发现宫内残留需再次行清宫术，前来医院投诉

C、患者张晓娟，女，56岁，因肺炎在输液室拟输注“左氧氟沙星针”，护士将张小娟，女，50岁，治疗胃炎的“奥美拉唑针”给其输注，输注至一半时被家属发现后予以停止，前来医院投诉

D、某患者既往有“脑复康片”过敏史，入院后医生未询问患者未告知，医嘱给予输注“吡拉西坦针”，随后患者出现过敏性休克病情危重入住ICU，经积极抢救患者好转出院，患方前来投诉

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