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[主观题]

患者,男性,40岁。右上腹疼痛2个月左右,右胁胀满,面色萎黄不荣,口苦咽干,小便黄赤,大便干黑,舌黯有

瘀斑,苔薄白,脉弦涩。实验室检查:甲胎蛋白510ng/ml,B型超声波示右肝占位性病变,直径5cm。其中医治则是

A、疏肝理气,健脾和胃

B、清胃泻热,疏肝理气

C、健脾养阴,益胃止痛

D、清热利湿,化瘀解毒

E、活血化瘀,通络和胃

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第1题

男性,32岁,近5年来上腹部疼痛,尤以饱食后明显。今日右上腹剧痛5小时就诊。检查:急性痛苦面容,被迫
体位。全腹压痛及反跳痛,板状腹。临床诊断为胃穿孔。在全麻下施行了胃大部切除(毕Ⅱ式)、腹腔引流术。手术后近期最严重的并发症是A、吻合口出血

B、输入空肠袢梗阻

C、输出空肠袢梗阻

D、十二指肠残端破裂

E、吻合口梗阻

患者术后2个月,每餐后3小时左右出现心悸、出汗、眩晕,可能的原因是A、倾倒综合征

B、低血糖综合征

C、贫血

D、反流性胃炎

E、营养不良

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第2题

患者男性,29岁,反复上腹疼痛,伴反酸2个月。患者自述夜间疼痛明显,2日来大便呈黑色。查体:BP140/80m
mHg,腹软,右上腹压痛,无反跳痛,肝脾未及,最可能的诊断是

A.十二指肠溃疡

B.胆囊炎

C.肝硬化

D.胰腺炎

E.结肠溃疡

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第3题

男性,40岁,确诊肝癌,患者突发右上腹剧烈疼痛伴血性腹水,最可能是A.肝包膜下大出血B.消

男性,40岁,确诊肝癌,患者突发右上腹剧烈疼痛伴血性腹水,最可能是

A.肝包膜下大出血

B.消化道溃疡穿孔

C.肝癌结节破入腹腔

D.急性化脓性胆囊炎

E.腹膜转移癌

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第4题

男性,40岁。因发热、右上腹疼痛、巩膜黄染、食欲减退伴恶心呕吐3d就诊,初步诊断为病毒性肝炎,收人传染病区。张先生病愈出院,护士为其做终末消毒处理,不正确的操作是()

A.被服类消毒后送洗衣房清洗

B.床及桌椅用0.2%过氧乙酸溶液擦拭

C.病室地面用3%含氯石灰液喷洒

D.嘱患者沐浴后将换下的衣服带回清洗

E.病室用2%过氧乙酸溶液熏蒸

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第5题

男性,32岁。饮酒后突发右上腹剧痛5小时。查体:急性痛苦面容,被迫体位。全腹压痛及反跳痛,板状腹。临床诊断为消化性溃疡穿孔。在全麻下施行胃大部切除(毕Ⅱ式)、腹腔引流术。患者术后2个月,每餐后3小时左右出现心悸、出汗、眩晕。最可能的术后并发症是()

A.倾倒综合征

B.低血糖综合征

C.贫血

D.反流性胃炎

E.营养不良

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第6题

男性,32岁。饮酒后突发右上腹剧痛5小时。查体:急性痛苦面容,被迫体位。全腹压痛及反跳痛,板状腹。临床诊断为消化性溃疡穿孔。在全麻下施行了胃大部切除(毕Ⅱ式)腹腔引流术。患者术后2个月,每餐后3小时左右出现心悸、出汗、眩晕。最可能的术后并发症是()

A.倾倒综合征

B.低血糖综合征

C.贫血

D.反流性胃炎

E.营养不良

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第7题

患者,男性,40岁,有乙肝病史10年。近3周来,食欲缺乏,右上腹持续性胀痛,巩膜黄染,未予重视。今日突发
腹部剧烈疼痛急诊入院。应重点观察患者

A.疼痛性质的变化

B.有无上消化道出血

C.有无休克征象

D.心理状况

E.肝功能变化

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第8题

某女,40岁。内蒙古某畜牧场挤奶工。因不规则发热、多汗2个月,关节疼痛伴颈部淋巴结肿大20天入院。查体:T38.3℃,P60次/分,R23次/分,BP120/80mmHg。皮肤无黄染,颈部、颌下淋巴结肿大。右上腹压痛,肝肋下3cm,脾大。WBC4.0乘以十的九次方/,中性粒细胞80%,血小板6乘以十的六次方/L。该患者应首先考虑何种病()

A.风湿热

B.红斑狼疮

C.结核病

D.布氏杆菌病

E.败血症

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第9题

患者男性,40岁,近3个月来自觉肝区疼痛,食欲不振,日渐消瘦,突然右上腹剧痛,呕血约400ml。该病人可
能是下列哪种疾病引起呕血()

A.十二指肠溃疡出

B.胃癌出

C.门静脉高压出血

D.胆管出

E.肝癌出血

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第10题

(31~34题共用题干) 患者,女性,40岁。近2年来反复出现餐后剑突下疼痛。突发右上腹剧痛2小时就诊。检

(31~34题共用题干) 患者,女性,40岁。近2年来反复出现餐后剑突下疼痛。突发右上腹剧痛2小时就诊。检查:全身一般情况尚好,板状腹,全腹压痛及反跳痛。 最可能的诊断是

A.胃穿孔

B.十二指肠溃疡穿孔

C.胆囊炎穿孔

D.急性水肿型胰腺炎

E.阑尾炎穿孔

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