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[主观题]

男性患者，68岁。3年前出现手指发抖，动作迟缓变少，小步走路且不稳。入院查体：血压130/90mmHg，心肺正

常，面具脸，慌张步态，走路不稳，指端震颤，肌张力增高，左侧肢体肌张力呈齿轮样增高，头颅MRI未显示异常，实验室检查未见异常。该患的诊断为

A、亨廷顿病

B、帕金森病

C、脑动脉硬化

D、肝豆状核变性

E、脑梗死

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更多“男性患者，68岁。3年前出现手指发抖，动作迟缓变少，小步走路…”相关的问题

第1题

男患，68岁。3年前出现手指发抖，动作迟缓变少，小步走路且不稳。查体：血压l30/90mmHg，心肺理诊未见异常。面具脸，慌张步态，步态不稳，指端震颤，肌张力增高，左侧肢体肌张力呈齿轮样增高，头颅MRI未显示异常，实验室检查未见异常。该患者的诊断为

A、亨廷顿病

B、帕金森病

C、脑动脉硬化

D、肝豆状核变性

E、脑梗死

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第2题

男患，68岁。3年前出现手指发抖，动作迟缓变少，小步走路且不稳。查体：血压130/90mmHg，心肺理诊未见异常。面具脸，慌张步态，步态不稳，指端震颤，肌张力增高，左侧肢体肌张力呈齿轮样增高，头颅MRI未显示异常，实验室检查未见异常。该患者的诊断为

A、亨廷顿病

B、帕金森病

C、脑动脉硬化

D、肝豆状核变性

E、脑梗死

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第3题

患者，男性，68岁，低热，肝区胀痛3个月并消瘦，近2周发现尿黄、巩膜黄染。 25年前发现HBsAg（)，10年前

患者，男性，68岁，低热，肝区胀痛3个月并消瘦，近2周发现尿黄、巩膜黄染。 25年前发现HBsAg()，10年前被确诊为肝硬化。该患者不能遗漏的化验检查是

A.血清免疫球蛋白

B.红细胞沉降率(ESR)

C.HBV—DNA

D.GGT

E.AFP

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第4题

男性，40岁，15年前开始在社交应酬中饮酒，开始饮约合白酒100～150g/次。12年前饮酒量明显加大，饮50度

白酒＞300g才能喝醉。11年前出现渴望喝酒，常寻找饮酒机会，不喝酒则感心慌。9年前减少或停止饮酒除感心慌外，还出现全身不适，疼痛，双手发抖，饮酒后症状就消失。2年前曾因急性阑尾炎手术而停止饮酒，2天后出现心慌，烦躁不安，大汗，双手震颤，晚上还说看见床上到处都是虫子，还不停拍打床单。该患者出现酒依赖是在

A．15年前

B．12年前

C．11年前

D．9年前

E．2年前

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第5题

男性，40岁，公司经理。15年前开始在社交应酬时饮酒，开始饮合白酒100～150g／次。12年前饮酒量明显增加

，饮50度白酒>300克／次才能喝醉。11年前出现渴望喝酒，常寻找饮酒机会，不喝酒则感心悸。9年前减少或停止饮酒除感心悸外，还出现全身不适，疼痛，双手发抖，饮酒后症状就消失。2年前曾因急性阑尾炎手术而停止饮酒2天后，出现心悸．烦躁不安，大汗，双手震颤，晚上还说看见床上到处都是虫子，还不停拍打床单。该患者开始出现酒依赖是在

A.15年前

B.12年前

C.11年前

D.9年前

E.2年前

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第6题

男性，68岁，患糖尿病3年，平时规律服用瑞格列奈，某日上午运动后突然出现心慌、出汗、面色苍白，手发抖。其最可能的诊断是（)

A.糖尿病酮症酸中毒

B.糖尿病非酮症高渗综合征

C.糖尿病低血糖症

D.糖尿病乳酸性酸中毒

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第7题

患者，女，68岁。3年前出现记忆力问题，过去注意仪表，近期出现找不到回家的路，不洗澡换衣。使用心理学

患者，女，68岁。3年前出现记忆力问题，过去注意仪表，近期出现找不到回家的路，不洗澡换衣。

使用心理学检查的方法是

A．抑郁自评量表

B．焦虑自评量表

C．住院病人观察量

D．简易智力状况检查

E．简明精神病评定量表

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第8题

患者，男性，68岁，低热，肝区胀痛3个月并消瘦，近2周发现尿黄、巩膜黄染。25年前发现HBsAg（)，10年前被

患者，男性，68岁，低热，肝区胀痛3个月并消瘦，近2周发现尿黄、巩膜黄染。25年前发现HBsAg()，10年前被确诊为肝硬化。该患者不能遗漏的化验检查是A、血清免疫球蛋白

B、红细胞沉降率(ESR)

C、HBV-DNA

D、GGT

E、AFP

如果查体时肝大、质硬、表面不平，肝区闻及血管杂音，此患者最可能的诊断是A、Budd-Chiari综合征

B、肝硬化

C、病毒性肝炎

D、原发性肝癌

E、继发性肝癌

如果此患者被确诊为弥漫性肝细胞肝癌，目前治疗首选的是A、肝动脉栓塞化疗

B、手术治疗

C、物理治疗

D、全身化疗

E、生物治疗

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第9题

患者男性68岁，3年前诊断为“肺源性心脏病”，此次上呼吸道感染后病情加重入院，护士应给予的氧疗方式是（）

A、气管插管给氧

B、高流量持续吸氧

C、间歇高流量吸氧

D、持续低流量吸氧

E、每天吸氧3-4小时

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第10题

案例资料：患者，男性，68岁，已婚，退休教师。现病史：患者2年前开始常于体力活动或情绪激动时出现心前区不适，持续约5－10分钟，休息或含服硝酸甘油后可缓解。1天前于搬家过程中，突然出现心前区疼痛，舌下含服硝酸甘油无缓解，遂来我院急诊就诊。问题： 1. 请总结出该患者的主诉； 2. 现病史描述所存在的主要不足。 3.该患者突然出现心前区疼痛的最可能原因及依据。 4.下一步资料收集的重点是什么？

问答题

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