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[主观题]

患者，男性，25岁。因反复发作性水肿、蛋白尿11年，加重伴少尿6个月而入院，诊断为慢性肾炎、尿毒症，1日

前持续硬膜外麻醉下行同种异体肾移植术。术程顺利，麻醉满意，术后安返病房。肾移植后发生排斥反应的表现不包括A、体温突然升高

B、移植肾区自觉胀痛

C、尿量显著减少

D、血压下降

E、B超示移植肾明显肿大

肾移植后的并发症不包括A、感染

B、出血或血肿

C、消化道出血

D、肾积水

E、尿瘘

肾移植术后少尿或无尿，首先应考虑的原因A、全身血容量问题

B、肾后性梗阻

C、尿外渗

D、移植肾动、静脉栓塞

E、排斥反应

肾移植移植术后健康教育要点错误的是A、根据自身状况，随时调整免疫抑制剂的剂量

B、预防感染

C、保护移植肾免受外力伤害

D、注意观察尿液的性状

E、定期复查

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第1题

7患者,男性,25岁。因双下肢明显水肿1周入院,经检查发现蛋白尿。该患者每日尿蛋（）

A.白定量应持续超过:

B.200mg

C.350mg

D.100mg

E.50mg

F.150mg

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第2题

患者男性，25岁。主诉：反复发作性心悸3年，再发2h。病史：患者3年前始出现发作性心悸，可突发突止，每次

持续数分钟至数小时不等，发作时无黑朦，无晕厥，至外院就诊为"室上性心动过速"，给药物（心律平等）治疗，疗效尚可，2h前再次发作，来我院就诊。查体：T 36.3℃，P 172次／分，R 25次／分，BP 110／70mmHg，高枕卧位。呼吸稍快，口唇无发绀，颈静脉无怒张。双肺呼吸音清，双肺未闻及干湿啰音。心律齐，心率172次／分，心音低钝，各瓣膜区未闻及杂音。腹软，肝脾未及。双下肢无水肿。

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第3题

男性，25岁，半年来反复发作头痛、头晕，2天来视物模糊。体检：眼睑轻度浮肿，血压180～220mmHg，尿蛋白（

男性，25岁，半年来反复发作头痛、头晕，2天来视物模糊。体检：眼睑轻度浮肿，血压180～220mmHg，尿蛋白()，尿沉渣红细胞20个/HP，眼底检查：视网膜动脉痉挛，黄斑部有渗出与出血，视乳头无水肿，B超示肾脏皮髓质交界不清，皮质厚度1.2cm。考虑为哪个诊断

A、原发性高血压肾损害

B、恶性高血压肾损害

C、慢性肾炎，肾性高血压

D、急性肾炎

E、肾动脉狭窄

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第4题

男性患者，25岁，二年来反复发作性意识模糊，双手不自主搓动，并有外出游走、奔跑，持续半小时左右清醒，对发作过程不能回忆，最可能的诊断是

A、部分性发作

B、全身性强直-阵挛发作

C、Lennox-Gastaut综合征

D、婴儿痉挛症

E、复杂部分性发作

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第5题

男性，25岁，因受凉后出现颜面及双下肢水肿，出现血尿，尿少，查体：血压160/ 100mmHg，尿蛋白（)，尿

男性，25岁，因受凉后出现颜面及双下肢水肿，出现血尿，尿少，查体：血压160/ 100mmHg，尿蛋白()，尿沉渣红细胞()，Scr：130μmol/L。2周后出现少尿，BUN 28 mmol/L，Ser600μmol/L，其最可能的诊断

A．高血压肾病

B．膜性肾病

C．急性肾小球肾炎

D．急进性肾小球肾炎

E．慢性肾炎急性发作

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第6题

患者男性，25岁。反复咳嗽．咳痰10余年，间断有痰中带血，每于发作时经抗感染治疗症状可缓解。查体：右下肺可闻及湿性啰音。胸片：右下肺纹理粗乱。首先不予考虑的诊断有

A.肺脓肿

B.支气管哮喘

C.慢性支气管炎

D.肺结核

E.支气管扩张

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第7题

25岁男性患者，咽痛7天后出现全身水肿、尿少，血压170/105mmHg，血红蛋白115g/L，尿蛋白（)，红细胞（

25岁男性患者，咽痛7天后出现全身水肿、尿少，血压170/105mmHg，血红蛋白115g/L，尿蛋白()，红细胞()，14天后尿量减至350ml/d，血肌酐675/μmol/L，BUN28mmol/L，最可能的诊断是

A．急性肾小球肾炎

B．急进性肾小球肾炎

C．慢性肾小球肾炎急性发作

D．肾病综合征

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第8题

25岁，男性患者，因风心病伴房颤反复发作8年休息在家，近日下午突然右侧肢体瘫痪，失语，偏身感觉障碍

，查脑脊液正常。最有可能是发生了

A．左侧大脑中动脉栓塞

B．左侧大脑中动脉血栓形成

C．右颈内动脉栓塞

D．脑桥旁正中动脉栓塞

E．右侧内囊栓塞

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第9题

患者李××，男性，77岁，因反复双下肢凹陷性水肿20余年，发作性呼吸困难、心悸7年，加重1个月于2007年11月21日入院。偶有咳嗽、咳痰，无吸烟史，无高血压史。查体：体温36．3℃，脉搏102次／分，呼吸21次／分，血压135／75mmHg。口唇发绀，右下肺闻及湿性啰音。颈静脉充盈，剑突下扪及心尖冲动。双下肢凹陷性水肿，以有下肢为甚需行的常规检查为（）

A．血气分析

B．胸片

C．心电图

D．肺动脉造影

E．冠状动脉造影

F．D-二聚体

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第10题

男性，25岁，反复发作性呼吸困难5年，每年春季发作，可自行缓解，此次再次突然发作2天，伴胸闷、咳嗽，症状持续不能缓解。查体：双肺满布哮鸣音，心率95次／分，心律齐，心脏各瓣膜区未闻及病理性杂音。该患者诊断首先考虑

A.支气管哮喘

B.慢性支气管炎

C.自发性气胸

D.心源性哮喘

E.支气管扩张

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