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[主观题]

女性,因患胰腺癌入院,经中心静脉导管接受胃肠外营养支持,护士的导管护理措施中正确的是A、每周一

女性,因患胰腺癌入院,经中心静脉导管接受胃肠外营养支持,护士的导管护理措施中正确的是

A、每周一次消毒穿刺部位

B、可经中心静脉途径给予抗生素

C、可经中心静脉途径输血

D、可经中心静脉导管抽血

E、输液结束后要用肝素稀释液封管

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第1题

女性患者,患胰腺癌人院,经中心静脉导管接受胃肠外营养支持,护士的导管护理不正确的是()

A.鼻饲间隔时间不少于2h

B.所有灌注用品每日消毒一次

C.每日口腔护理2~3次

D.胃管每日更换

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第2题

女性患者,患胰腺癌人院,经中心静脉导管接受胃肠外营养支持,护士的导管护理正确的是()

A.每周一次消毒穿剌部位

B.可经中心脉注射途径给予抗生素

C.可经中心脉注射途径输血

D.可经中心静脉注射导管抽血

E.输渡结束后要用肝素稀释液封管

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第3题

患者女,50岁。因胰腺癌入院,经中心静脉导管接受胃肠外营养支持,下列对导管护理正确的是

A、可经中心静脉导管抽血

B、每周消毒穿刺部位一次

C、可经中心静脉途径应用抗生素

D、输液结束后用肝素稀释液封管

E、可经中心静脉途径输血

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第4题

患者女性,79岁。因腹痛、腹泻3天入院,考虑为急性肠炎,入院查血压低,考虑为血容量不足,需进行大量补
液,可考虑首选以下何种操作

A、外周静脉穿刺留置

B、中心静脉穿刺留置

C、漂浮导管穿刺留置

D、动脉穿刺留置

E、胃管置入留置

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第5题

男性,20岁。因高位小肠痿1d入院,入院后经颈内静脉插管滴入肠外营养液,2周后突然出现寒战、高热,无咳嗷、咳痰,腹部无压痛及反跳痛。发生上述症状后,观察8h仍有高热,应采取的措施是()

A.肠外营养液中增加胰岛素

B.用抗生素

C.胸腔穿刺抽气

D.拔除中心静脉导管

E.更换中心静脉导管

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第6题

女性,45岁。因高位小肠瘘1天入院,入院后经静脉穿刺置管滴入肠外营养液,两周后突然出现寒战、高热,
无咳嗽、咳痰,腹部无压痛和反跳痛。长期肠外营养支持者,应选择的穿刺血管是()A、颈内静脉

B、大隐静脉

C、颈外静脉

D、足背静脉

E、头静脉

F、锁骨下静脉

该患者最有可能的诊断是()A、高渗性非酮症昏迷

B、肺部感染

C、气胸

D、导管性脓毒症

E、咽喉部感染

F、急性腹膜炎

观察8小时如果仍然有高热,应采取的措施是()A、肠外营养液中增加胰岛素

B、雾化吸入

C、胸腔穿刺抽气

D、拔除中心静脉导管

E、导管细菌培养

F、抗感染治疗

[提示] 经上述处理和治疗后患者症状好转,继续肠外营养支持5天后出现皮肤、巩膜黄染,并进行性加重,化验血糖20.3mmol/L。该患者出现黄疸最可能的原因是()A、复合伤导致肝功能失代偿

B、糖代谢紊乱导致肝功能损害

C、电解质紊乱导致肝功能损害

D、药物中毒导致肝功能损害

E、输血所致血管内溶血

F、急性肝炎

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第7题

多重耐药菌感染主要的危险因素有哪些?()

A.危重患者入住ICU

B.长期住院患者

C.既往接受抗菌药物治疗

D.插管或侵袭性操作(导尿管、中心静脉导管、经鼻胃管、人工气道+机械通气)

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第8题

多重耐药菌感染主要的危险因素有()

A.危重患者入住ICU

B.长期住院患者

C.既往接受抗菌药物治疗

D.插管或侵袭性操作(导尿管、中心静脉导管、经鼻胃管、人工气道+机械通气)

E.免疫抑制剂使用者

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第9题

男性,25岁,因“汽油火焰烧伤躯干、四肢伴疼痛3天入院”,诊断为“汽油火焰烧伤60%,深Ⅱ度”,查体:神志清楚,精神差,化验检查:血清白蛋白24g/L,谷丙转氨酶225IU/L,血钠145mmol/L。如果估计患者接受肠外营养支持的时间>2周,宜采取的输入途径为()

A.与其他药物一起通过外周静脉输注

B.与其他药物一起通过中心静脉导管输注

C.单独通过外周静脉输注

D.单独通过中心静脉导管输注

E.以上均可

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第10题

患者男,34岁。因高位小肠瘘2天入院,入院后经颈内静脉插管滴入肠外营养液,两周后突然出现寒战、高热,无咳嗽、咳痰,腹部无压痛和反跳痛。 观察8小时如果仍然有高热,应采取的措施是()

A.肠外营养液中增加胰岛素

B.雾化吸入

C.胸腔穿刺抽气

D.拔除中心静脉导管

E.大剂量抗生素

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