题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

患者，女性，55岁。反复发作性右上腹痛半年余，伴恶心、呕吐胃内容物，伴右肩部放射。查体：T36.5℃，BP115

／85mmHg，P90次／分，右上腹轻度压痛，无腹肌紧张。此患者最可能的诊断是A、高位急性阑尾炎

B、急性胰腺炎

C、胆囊结石

D、化脓性胆囊炎

E、胆囊腺瘤性息肉

保守治疗后症状持续性加重，右上腹压痛、反跳痛明显，腹肌紧张，体温38.0℃，此时可诊断为A、结石性急性坏疽性胆囊炎

B、胆总管结石

C、细菌性肝脓肿

D、坏死性急性胰腺炎

E、急性化脓性胆管炎

病情进一步发展，出现黄疸，应首先考虑为A、肝癌破裂出血

B、胆囊结石进入胆总管并堵塞远端

C、坏死性急性胰腺炎

D、胆囊坏疽穿孔致胆汁性腹膜炎

E、胆囊癌侵犯肝总管

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更多“患者，女性，55岁。反复发作性右上腹痛半年余，伴恶心、呕吐胃…”相关的问题

第1题

患者，女性，55岁。反复发作性右上腹痛半年余，伴恶心、呕吐胃内容物，伴右肩部放射。查体：T36.5℃，BP115/85mmHg，P90次/分，右上腹轻度压痛，无腹肌紧张。保守治疗后症状持续性加重，右上腹压痛、反跳痛明显，腹肌紧张，体温38.0℃，此时可诊断为（）

A.结石性急性坏疽性胆囊炎

B.胆总管结石

C.细菌性肝脓肿

D.坏死性急性胰腺炎

E.急性化脓性胆管炎

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第2题

（题干)患者，女性，55岁。反复发作性右上腹痛半年余，伴恶心、呕吐胃内容物，伴右肩部放射。查体:T36.5℃

(题干)患者，女性，55岁。反复发作性右上腹痛半年余，伴恶心、呕吐胃内容物，伴右肩部放射。查体:T36.5℃，BP115/85mmHg，P90次/分，右上腹轻度压痛，无腹肌紧张。此患者最可能的诊断是A.高位急性阑尾炎

B.急性胰腺炎

C.胆囊结石

D.化脓性胆囊炎

E.胆囊腺瘤性息肉

保守治疗后症状持续性加重，右上腹压痛、反跳痛明显，腹肌紧张，体温38.0℃，此时可诊断为A.结石性急性坏疽性胆囊炎

B.胆总管结石

C.细菌性肝脓肿

D.坏死性急性胰腺炎

E.急性化脓性胆管炎

病情进一步发展，出现黄疸，应首先考虑为A.肝癌破裂出血

B.胆囊结石进入胆总管并堵塞选端

C.坏死性急性胰腺炎

D.胆囊坏疽穿孔致胆汁性腹膜炎

E.胆囊癌侵犯肝总管

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第3题

女性患者，55岁，2年来反复发作性右侧面颊痛，拔牙后仍反复发作，每次发作15～ 30s，进食可诱发，发作间

期无异常感觉。查体：右上磨牙全部脱落，右面皮肤粗糙，其他未见异常。诊断考虑是

A．丘脑痛

B．继发性三叉神经痛

C．舌咽神经痛

D．牙周炎

E．原发性三叉神经痛

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第4题

55岁，女性患者，2年来经常出现发作性右面颊痛，拔牙后仍反复发作，每次发作15～30秒，进食可诱发，发作间期无异常感觉。查体：右上磨牙全部脱落，右面皮肤粗糙，其他未见异常。诊断考虑是

A、丘脑痛

B、继发性三叉神经痛

C、舌咽神经痛

D、牙周炎

E、原发性三叉神经痛

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第5题

患者，女性，55岁，2年来经常出现发作性右面颊痛，拔牙后仍反复发作，每次发作15～30秒，进食可诱发，发

作间期无异常感觉。查体：右上磨牙全部脱落，右面皮肤粗糙，其他未见异常。诊断考虑是

A、丘脑痛

B、继发性三叉神经痛

C、舌咽神经痛

D、牙周炎

E、原发性三叉神经痛

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第6题

女性，58岁，因“反复发作性右上腹痛、下腹痛两年”入院，“乙肝”、“肝硬化”病史15年，最可能的诊断是？（)

A.肝细胞癌

B.胆管细胞癌

C.肝脓肿

D.转移瘤

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第7题

患者，女性，29岁，右上腹痛反复发作1周，伴恶心、发热（38.5℃)，莫菲征阳性，B超显示胆囊增大，可见双边

患者，女性，29岁，右上腹痛反复发作1周，伴恶心、发热(38.5℃)，莫菲征阳性，B超显示胆囊增大，可见双边征，血白细胞升高，应诊断为()

A、急性单纯性胆囊炎

B、急性化脓性胆囊炎

C、慢性胆囊炎

D、胆囊结石

E、急性胰腺炎

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第8题

女性，30岁，反复发作性剧烈的右上腹痛，加重1天，超声检查如图所示，最可能的诊断是A、肝内胆管结石B、

女性，30岁，反复发作性剧烈的右上腹痛，加重1天，超声检查如图所示，最可能的诊断是

女性，30岁，反复发作性剧烈的右上腹痛，加重1天，超声检查如图所示，最可能的诊断是A、肝内胆管结石B

A、肝内胆管结石

B、肝内胆管癌

C、肝内胆管蛔虫

D、肝内胆管积气

E、胆管内引流管回声

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第9题

女性，36岁。右上腹疼痛3年，且反复发作。1天前进食油腻食物后腹痛，继之高热至39.2℃，疼痛向右肩背部放射，无黄疸。体查：右上腹压痛、反跳痛。该患者宜采取哪种手术方式（）

A.胆总管切开引流

B.胆囊造瘘术

C.腹腔镜胆囊切除术

D.胆囊切除术

E.胆肠内引流术

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第10题

患者，女性，29岁，右上腹痛反复发作1周，伴恶心、发热，墨菲征阳性，B超显示胆囊增大，可见双边征，血白

细胞计数升高。应诊断为

A.急性单纯性胆囊炎

B.急性化脓性胆囊炎

C.慢性胆囊炎

D.胆囊结石

E.急性胰腺炎

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