题目内容
（请给出正确答案）
[主观题]
患者男，45岁。意识清晰度水平下降，并伴有大量错觉幻觉，幻觉生动逼真，患者表现兴奋不安，行为冲动杂
乱，对周围定向丧失。此患者最可能存在的症状为
A、昏迷
B、意识混浊
C、谵妄
D、精神错乱
E、梦样状态
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A、昏迷
B、意识混浊
C、谵妄
D、精神错乱
E、梦样状态
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第2题
患者，男，30岁，一个月前出现发热、头痛、呕吐。在当地医院用抗生素治疗后症状消退。近几日来又出现头痛并逐渐加重伴呕吐。患者自述有左耳反复流脓史。入院时检查发现：意识清楚；BP150/90mmHg，P60次/分，R12次/分；两侧瞳孔等大，对光反应存在，眼球有粗大水平震颤；颈项有强直；左耳听力下降，骨导大于气导；其他神经系统无阳性体征。患者于入院当天行头颅CT检查，检查过程中患者呼吸突然变慢，继之呼
A.人工呼吸
B.人工呼吸+脑室外引流术
C.紧急脱水治疗
D.大量抗菌药物+脑室外引流术
E.病灶切除术
第3题
患者男，45岁，因“头痛、头晕近10年，加重伴恶心、呕吐2天”来诊。门诊查体：意识障碍，血压230/120 mmHg（
1 mmHg=0.133 kPa），门诊实验室检查：尿蛋白（），尿糖（）。入院查体：意识清，血压202/120 mmHg，心率108次/分，期前收缩3次/分，两肺底有湿啰音，气急不能平卧。此时正确的治疗是A、静脉注射毛花苷丙（西地兰）
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B、静脉滴注硝普钠
C、静脉滴注利多卡因
D、静脉注射普罗帕酮
E、静脉注射快速利尿剂
此时降压治疗应将血压降至A、150/100 mmHg
B、180/105 mmHg
C、130/90 mmHg
D、120/85 mmHg
E、170/105 mmHg
将血压降至150/100 mmHg水平的目的是A、防止患者血压降低过速出现头晕等临床症状
B、患者平时服用降压药物亦应控制在此水平
C、防止重要脏器灌注不足，出现功能障碍
D、防止出现冠状动脉痉挛
E、防止静脉血栓的形成
第4题
患者，男，45岁。对称性小关节肿痛伴晨僵3年。近3个月来症状加重，晨僵时间明显延长，并出现干咳，气短，活动后呼吸困难，无夜间阵发性呼吸困难。查体：双手腕关节，掌指关节肿胀，压痛（），双手握力下降，双肘部发现无痛性皮下结节，两下肺可闻及啰音。还需哪些检查进一步明确诊断（）
A.抗核抗体谱
B.ESR，CRP，RF，皮下结节活检
C.摄双手X线片，胸部HRCT，肺功能测定，ESR，CRP，RF，CIC，补体
D.摄双手及胸部X线片，RF，ESR，CRP，肺功能测定
E.胸部X线片，肺功能测定，RF
第7题
有关肝性脑病，以下哪些正确
A.主要由原发性肝癌引起
B.分为前驱期、昏迷前期、昏睡期和昏迷期
C.前驱期以情绪障碍和行为异常为主，应积极使用抗精神病药
D.昏迷前期表现明显的嗜睡，并伴有定向障碍和认知功能减退
E.昏睡期患者的精神障碍主要表现为意识清晰度明显下降
第8题
患者男，45岁，突然呕血400ml并伴黑便。BP100/70mmHg，心肺（-)，可见腹壁静脉曲张，肝未触及，脾于肋下2
患者男，45岁，突然呕血400ml并伴黑便。BP100/70mmHg，心肺(-)，可见腹壁静脉曲张，肝未触及，脾于肋下2cm可触及。应首选的治疗为（）
A．静脉注射止血药
B．口服去甲肾上腺素
C．静脉滴注代血浆
D．静脉滴注垂体后叶素
E．脉推注奥美拉唑
第9题
患者，女性，45岁。反复外阴瘙痒，伴睡眠欠佳3年余。查体：全身皮肤黏膜无黄染，未见风团、结节。两侧大阴唇和小阴唇皮肤和黏膜略粗糙肥厚，轻度苔藓化。该病的常见发病原因不包括（）
A.接触化纤类衣物
B.阴道炎、宫颈癌等妇科病
C.内分泌失调、性激素水平下降
D.感染
E.情绪不稳定、长期失眠
第10题
错觉通常发生在
A.情绪处于某种强烈的状态时
B.意识障碍使客体的意识水平下降时
C.疲劳、注意力不集中造成感知的清晰度下降时
D.感觉条件差造成感觉刺激的水平降低时
E.人格改变对外界判断失误时
