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[主观题]

某男,32岁,无明显原因出现兴奋话多、夸夸其谈、活动多、睡眠减少半个月。精神检查发现,患者表情丰富,

接触主动,与医生大谈理想,认为自己可以做很多很多事情,且自信心十足,称自己心情极其好,其话题随环境变化而不断地变化,未引出幻觉妄想等精神病性症状。体格检查发现,面色红润,瞳孔轻度扩大,心率加快。其诊断最可能是()A、精神分裂症

B、躁狂发作

C、癔症

D、表演型人格

E、以上都不是

其表现出来的症状有()A、情感高涨

B、思维奔逸

C、活动增多

D、躯体症状

E、以上都有

对其治疗最有效的是()A、精神分析治疗

B、认知治疗

C、药物治疗或电抽搐治疗

D、行为治疗

E、人本主义治疗

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第1题

患者男,32岁。无明显原因出现兴奋话多、夸夸其谈、活动多、睡眠减少半个月。精神检查发现,患者表情丰
富,接触主动,与医生大谈理想,认为自己可以做很多很多事情,且自信心十足,称自己心情极其好,其话题随环境变化而不断地变化,未引出幻觉妄想等精神病性症状。体格检查发现,面色红润,瞳孔轻度扩大,心率加快。其诊断最可能是A、精神分裂症

B、躁狂发作

C、癔症

D、表演型人格

E、以上都不是

其表现出来的症状有A、情感高涨

B、思维奔逸

C、活动增多

D、躯体症状

E、以上都有

对其治疗最有效的是A、精神分析治疗

B、认知治疗

C、药物治疗或电抽搐治疗

D、行为治疗

E、人本主义治疗

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第2题

某患者女性,35岁。3年前元明显原因下出现头晕、头胀,注意力不集中,记忆力下降,入睡困难,时常感到孤独,不愿与人交往,常自觉人生渺茫。工作时感到力不从心,难以适应。发病中食欲无改变,体重略有增加,无兴奋话多或自我评价过高的表现,情绪元昼夜节律变化。请问该病人可能诊断下列哪种疾病。()

A.抑郁症

B.环性心境障碍

C.恶劣心境障碍

D.焦虑症

E.精神分裂症

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第3题

李某,男。十天前无明显诱急起精神失常,表现为兴奋话多,无故指责他人,易怒,稍不顺心就发脾气,骂人,不能正常劳动,四处乱走,称要做生意,赚大钱,有钱即乱挥霍,夜间睡眠少,诊断为躁狂症。该患者应首选下列何药治疗()

A.氯氮平

B.氟哌啶醇

C.五氟利多

D.碳酸锂

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第4题

男,32岁,1年来反复交替出现兴奋话多、活动增多、夸大、行为冲动以及情绪低落、兴趣减低、精力下降、自卑自责。1年来发作5次,每次2~3个月,其间有过4次自杀,未遂。最可能的诊断是

A、双相情感障碍Ⅰ型

B、双相情感障碍Ⅱ型

C、双相情感障碍快速循环型

D、分裂情感障碍

E、环性心境障碍

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第5题

患者男,20岁。因兴奋话多与少语少动交替发作10月余入院。患者在10个月前无明显诱因第1次出现兴奋话多,讲话滔滔不绝,不让他做的事情偏要做,别人阻止他时,他却说在做好事,自己在纸上写了数字就变成了支票,可以拿去给别人治病,在当地医院住院治疗后好转,尚能坚持工作,在出院后的2个月,因与女友吵架后出现不愿说话,不愿上班,家人反映变懒了,在当地医院给予丙米嗪治疗半月后恢复正常。住院前半月,患者变得话多,易激惹,容易发脾气,讲自己能当公司总裁,工作能力强,将来可以组建一个跨国公司。患者经碳酸锂和奥氮平治疗后,兴奋症状渐控制,在住院后20天出现了少语心情不好,少语少动。此时最可能的诊断为()

A.复发性抑郁症

B.双相障碍抑郁发作

C.双相障碍快速循环型

D.双相障碍躁狂发作

E.环性心境障碍

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第6题

患者,男,20岁,因发热头痛1周,兴奋话多1天来就诊,患者近一周来出现发热,疲乏无力,体温波动在37.2~38.0℃之间,伴有头痛,呈胀痛,累及整个头部,睡眠差,多梦易醒,无精打采,以为是感冒,服用“感冒药”后,病情无好转,一天前突然出现兴奋话多,常主动和陌生人搭话,有说不完的话,容易发脾气,有胡言乱语,不可理喻。目前可给予的治疗药物不包括()

A.异烟肼

B.利培酮

C.奋乃静

D.无环鸟苷

E.头孢曲松钠

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第7题

患者男性,32岁。因生意失利后急性起病,彻夜不眠,反复计算造成的损失,情绪激动,烦躁不安,做事没有头绪,睡眠与饮食均明显减少。几天后更为兴奋躁动,话多,话题多变,内容零乱而不易理解i行为怪异。入院时体温39℃,脉搏128次/分,呼吸26次/分,血压110/86mmHg。消瘦,皮肤潮湿。甲状腺两侧对称性轻微肿大,质软,无结节,在甲状腺上缘可闻血管杂音,触之有轻微震颤感。诊断首先考虑()

A.反应性精神病

B.甲状腺功能亢进所致精神障碍

C.甲状腺功能减退所致精神障碍

D.分裂样精神病

E.躁狂发作

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第8题

患者,男性,24岁。3周前无明显诱因下出现兴奋话多,讲话滔滔不绝,精力充沛,早出晚归,自称“要做大生意”;用钱挥霍,喜欢购物;爱管闲事,喜欢批评别人。常与人冲突,被家人送入医院。既往史无特殊,体检未发现异常。请问该患者最可能患下列哪一种精神障碍( )

A.精神分裂症

B.躁狂症

C.抑郁症

D.神经症

E.循环性心境恶劣

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第9题

男性,32岁,局部麻醉下行体表肿瘤切除术,手术刚开始5min,患者出现兴奋、话多、烦躁不安、呼吸、心率加
快,血压升高,此时首先的处理是

A、应用苯巴比妥药

B、暂停手术

C、给氧

D、输液

E、停止给麻药

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第10题

患者男,22岁,大学三年级学生,未婚。近1个月逐渐出现兴奋、话多,思维显得散漫,整天显得忙忙碌碌,做不完的事,爱管闲事,精力充沛,睡眠少,常常半夜入睡,第2天又很早起床。食量增加,体重下降明显,出汗多。花钱多,花钱快,喜欢交朋友,尤其喜欢与异性结交。家人劝告则容易情绪激动、发脾气,昨天为小事与人争吵把别人打伤,而来住院。平时喜欢吸烟、喝酒。需要做的干预是()

A.心境稳定剂治疗

B.甲状腺素治疗

C.抗焦虑药物治疗

D.镇静催眠药物治疗

E.心理治疗

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