女，16岁，左小腿上段肿胀疼痛半年，近1个月来肿胀明显，夜间痛明显，查体：左胫骨上端肿胀严重，压痛明

显，浅静脉怒张，扪及一6cm～7cm硬性肿块，固定，边界不清，X线片示左胫骨上段呈虫蚀状溶骨性破坏，骨膜反应明显，可见Codman三角。最可能的诊断是 ()A、左胫骨慢性骨髓炎

B、左胫骨软骨肉瘤

C、左胫骨骨巨细胞瘤恶变

D、左胫骨骨软骨瘤恶变

E、左胫骨骨肉瘤

在住院行手术治疗前，应常规进行下列哪项检查 ()A、淋巴结活检

B、头颅CT

C、胃肠道钡餐检查

D、骨髓穿刺

E、胸部X线摄片

最佳治疗方案是 ()A、单纯化疗

B、单纯放疗

C、刮除骨水泥充填术，术前后化疗

D、刮除植骨术，术前后化疗

E、截肢术，术前后化疗