题目内容
(请给出正确答案)
[主观题]
女性,81岁,患带状疱疹后神经痛2年余,对阿片类药物高度敏感,曾有使用小剂量阿片药物后出现严重呼
吸抑制病史,目前正在进行硬膜外PCA治疗。该患者硬膜外PCA辅助药物首选A、亚麻醉剂量的氯胺酮
B、吗啡
C、芬太尼
D、曲马朵
E、哌替啶(度冷丁)
如果该患者再增加一种硬膜外PCA的辅助用药,可以选择下列哪种A、吗啡
B、芬太尼
C、可乐定
D、哌替啶(度冷丁)
E、阿米替林
可乐定的镇痛作用机制是A、通过抑制环氧化酶活性,干扰前列腺素的合成产生止痛作用
B、通过对阿片受体的弱激动作用和对去甲肾上腺素及5-羟色胺再摄取的抑制发挥止痛作用
C、激动α2受体,在脊髓后角水平抑制伤害性刺激传入,明显减少伤害性神经元放电,从而发挥镇痛作用
D、通过抑制环氧化酶活性,干扰前列腺素的合成产生止痛作用
E、通过对阿片受体的弱激动作用和对去甲肾上腺素及5-羟色胺再摄取的抑制发挥止痛作用
该患者使用可乐定时可能出现的副作用是A、恶心、呕吐、便秘或呼吸抑制
B、血压升高、心率加快
C、胃或十二指肠溃疡或出血
D、骨髓抑制和凝血障碍
E、低血压和心动过缓
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