患者女性，22岁。2周来咳嗽．咳少许白痰，伴发热，体温在37℃～38℃之间，以午后及晚间为著，乏力．盗汗，抗

炎治疗无效。查体：T38℃，P 100次/分，R 20次/分，BP100/70mmHg。一般情况可，双肺呼吸音粗。胸部X线检查：左肺可见大片密度增高阴影，密度不均，边界不清。应首先考虑的诊断是A、肺癌

B、肺结核

C、肺炎

D、肺脓肿

E、肺不张

F、肺梗死

有确诊意义的检查是A、纤维支气管镜

B、胸部CT

C、痰细菌学检查

D、肺活检

E、胸部超声检查

F、胸部MRI

提示：痰抗酸菌阳性，给予HRZE抗结核治疗2个月病灶恶化。可能的原因是A、类赫氏反应

B、未注意增加营养

C、原发耐药

D、诊断错误

E、非结核分枝杆菌感染

F、抗结核药物虽敏感，但方案不够强

提示：药敏试验示结核分枝杆菌，对HREZ均耐药。下一步需要的治疗是A、选择敏感药物组成新的化疗方案

B、原方案加免疫增强剂

C、手术治疗

D、继续原方案治疗

E、继续原化疗方案治疗，注意休息，增加营养

F、加大原方案中各药物的剂量