题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

患者女，45岁。阵发性右侧头痛15年，疼痛呈搏动性，发作时可伴恶心，活动可加重症状。既往曾有“高血压、

冠心病”史。该患者最可能的诊断是A、丛集性头痛

B、偏头痛

C、紧张型头痛

D、继发性头痛

E、脑神经痛

对治疗具有指导意义的检查是A、颅脑CT/MRI

B、脑电图

C、心电图

D、血沉

E、脑血流图

此患者首选治疗药物是A、甘露醇

B、舒马普坦

C、罗非昔布

D、维拉帕米

E、布洛芬

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更多“患者女，45岁。阵发性右侧头痛15年，疼痛呈搏动性，发作时可…”相关的问题

第1题

患者，女，45岁。心律不齐15年，紧急加重，室颤先兆的心律失常是A、房性期前收缩B、窦性心动过速C、多源

患者，女，45岁。心律不齐15年，紧急加重，室颤先兆的心律失常是

A、房性期前收缩

B、窦性心动过速

C、多源性室性期前收缩

D、室性期前收缩2次／分

E、阵发性室上性心动过速

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第2题

患者，女，28岁，阵发性右侧头痛近10年，头痛在呕吐后可减轻，头痛发作常与月经周期有关，神经系统检查无异常，且应用麦角胺后头痛可获缓解。最常见的诊断为（）

A.三叉神经痛

B.偏头痛

C.脑血管畸形

D.肌紧张性头痛

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第3题

患者，女，28岁，阵发性右侧头痛近10年，头痛在呕吐后可减轻，头痛发作常与月经周期有关，神经系统检查

未见异常，且应用麦角胺后头痛可获缓解。最常见的诊断为

A、三叉神经痛

B、偏头痛

C、脑血管畸形

D、肌紧张性头痛

E、青光眼

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第4题

患者，女，76岁。阵发性心房纤颤5年，一日在活动中突然出现右侧上下肢无力和言语不清，伴头痛，急诊CT

检查无异常。最可能的诊断是

A、脑血栓形成

B、脑栓塞

C、脑出血

D、急性病毒性脑炎

E、多发性硬化

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第5题

女，73岁。阵发性房颤7年余，一日在活动中突发右侧上下肢无力，伴言语不清和头痛，急诊头颅CT无异常。

该患者诊断最可能的是

A.脑血栓形成

B.脑栓塞

C.蛛网膜下腔出血

D.急性脑膜炎

E.脑动脉瘤破裂

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第6题

(共用题干)女，40岁，半月前头痛，恶心，呕吐2次，伴低热，问话不答。独自发呆，卧床不起，抽搐2次，查体：血压140／90mmHg，下肢肌张力增高，右侧巴氏征（），脑电图：弥漫性δ波以额颞为主，有阵发性尖波发放，该患者的诊断为

A.病毒性脑炎所致精神障碍

B.精神分裂症

C.脑肿瘤所致精神障碍

D.癌症

E.癫痫性净胜障碍

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第7题

（共用题干) 女，40岁，半月前头痛，恶心，呕吐2次，伴低热，问话不答。独自发呆，卧床不起，抽搐2次，查体

：血压140／90mmHG，下肢肌张力增高，右侧巴氏征()，脑电图：弥漫性6波以额颈为主，有阵发性尖波发放该患者的诊断为

A.病毒性脑炎所致精神障碍

B.精神分裂症

C.脑肿瘤所致精神障碍

D.癔症

E.癫痫性精神障碍

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第8题

女性患者，45岁。6年来阵发性左侧面部剧烈疼痛，每次持续10~20秒钟，每日发作数十次，常因说话、进食、

刷牙而诱发，不敢洗脸、说话或吃饭。诊断考虑为A、偏头痛

B、特发性面神经麻痹

C、三叉神经痛

D、丛集性头痛

E、舌咽神经痛

如果经查体发现患者左侧痛、温觉减退，深感觉及精细感觉存在。首选的检查A、CT

B、MRI

C、TCD

D、EEG

E、腰椎穿刺

如患者除上述体征外，还伴有左眼内斜，右侧肢体肌力3级，右侧Babinski征阳性。病变部位可能在A、面神经

B、颅底

C、大脑皮质

D、内囊

E、脑干

如患者经口服卡马西平无效，辅助检查证实病变局部有异常血管团压迫，则应采取的治疗措施A、封闭治疗

B、加用加巴喷丁

C、手术治疗

D、心理治疗

E、针灸治疗

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第9题

患者男性，45岁，吸烟30年，慢性咳嗽史20年。痰量每天约50ml，近1个月来咳嗽加重，痰中带血丝，低热。伴

右侧肩关节及右上肢疼瘸，诊断首先考虑

A．肺炎

B．胸膜炎

C．慢性支气管炎

D．肺脓肿

E．肺癌

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第10题

女患，47岁。6年来阵发性左侧面部剧烈疼痛，每次持续10-20秒钟，每日发作数十次，常因说话、进食、刷牙

而诱发，不敢洗脸、说话或吃饭。诊断考虑为A、偏头痛

B、特发性面神经麻痹

C、原发性三叉神经痛

D、丛集性头痛

E、混合性头痛

如果经查体发现患者左侧痛、温觉减退，深感觉及精细感觉存在。首选的检查A、头颅CT

B、头部MRI

C、经颅多普勒超声

D、脑电图

E、腰椎穿刺

如患者除上述体征外，还伴有左跟内斜，右侧肢体肌力4级，右侧Babinski征()。病变部位可能在A、面神经

B、颅底

C、大脑应质

D、内囊

E、脑干

如患者经口服药治疗无效，辅助检查证实病变局部有异常血管团压迫，则应采取的治疗措施A、局部封闭治疗

B、联合多种抗癫痫药物治疗

C、手术治疗

D、心理治疗

E、射频电凝治疗

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