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[主观题]

女性,35岁,右膝外上方肿痛3个月,膝关节伸屈活动受限,X线片示右股骨下端有一破坏灶,边缘膨胀,中央

有肥皂泡样改变,向内已超过中线,远端距关节面不足1cm,周围无骨膜反应。应考虑诊断为

A.骨巨细胞瘤

B.骨肉瘤

C.骨髓炎

D.骨结核

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第1题

女性,34岁。右膝关节外上方肿痛3个月,右膝关节伸屈活动受限。X线片显示右股骨远端有骨质破坏灶,边缘膨胀,中央有肥皂泡样改变,向内已超过中线,远端距关节面不足1cm,无骨膜反应。本病除好发于股骨远端外,还常见于()

A.股骨近端

B.胫骨近端

C.胫骨远端

D.肱骨近端

E.肱骨远端

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第2题

女性,34岁。右膝关节外上方肿痛3个月,右膝关节伸屈活动受限。X线片显示右股骨远端有骨质破坏灶,边缘膨胀,中央有肥皂泡样改变,向内已超过中线,远端距关节面不足1cm,无骨膜反应。若病人行膝关节置换术,术后应采取的体位是()

A.膝关节屈曲90°

B.膝关节抬高30°

C.膝关节外旋20°

D.膝关节屈曲10°

E.膝关节伸直位

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第3题

女,35岁,右膝外上方肿痛3个月,膝关节伸屈活动受限,X线片示右股骨下端有一破坏灶,边缘膨胀,中央有
肥皂泡样改变,周围无骨膜反应。该病人诊断考虑是A、骨巨细胞瘤

B、骨囊肿

C、骨髓炎

D、骨结核

E、骨肉瘤

确立诊断最有力的依据是A、血清碱性磷酸酶增高

B、核素骨扫描

C、CT检查

D、血沉增快

E、局部穿刺活组织检查

治疗措施中,下列正确的是A、单纯化疗

B、单纯截肢手术

C、病灶刮除植骨

D、单纯放疗

E、抗炎抗结核

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第4题

38岁,女性,右膝外上方肿痛4个月,膝关节伸屈活动受限,X光片示右股骨下端有一破坏灶,边缘膨胀,中央
有肥皂泡样改变,向内已经超过中线,远端距关节面不足1cm,诊断为骨细胞癌,此时碱性磷酸酶活性

A、中度升高

B、极度升高

C、明显升高

D、轻度升高

E、不升高

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第5题

女性,40岁、右膝肿痛1年,反复发作,近2个月膝关宵活动受限,膝关节内穿刺抽出血性液体、不凝、X线片示膝关节肿胀、关节面完整、间隙正常、未见关节内游离体。治疗宜采用()

A.长腿石膏托固定

B.膝关节滑膜切除术

C.关节穿刺抽液后加压包扎

D.关节切开,闭式引流

E.关节穿刺抽液后.关节内注入强的松龙

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第6题

女,35岁。右膝外上方肿痛3个月,膝关节伸屈活动受限。X线片示右股骨下端有一破坏灶,边缘膨胀,中央有
肥皂泡样改变,向内已超过中线,远端距关节面不足1cm,无骨膜反应该病人诊断考虑为A、骨巨细胞瘤

B、骨囊肿

C、骨髓炎

D、骨结核

E、骨肉瘤

确立诊断最有利的依据是A、血清碱性磷酸酶增高

B、放射性核素骨扫描

C、CT检查

D、红细胞沉降率增快

E、局部穿刺活组织检查

如果诊断为骨巨细胞瘤Ⅰ~Ⅱ级,哪项是错误的A、病灶刮除填塞骨水泥

B、瘤段骨切除+同种异体半关节移植术

C、股骨中上1/3截肢,安装假肢

D、病段骨切除,带血管骨移植

E、病灶刮除骨水泥填塞术后长腿石膏托外固定

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第7题

女性,34岁。右膝关节外上方肿痛3个月,右膝关节伸屈活动受限。X线片显示右股骨远端有骨质破坏灶,边
缘膨胀,中央有肥皂泡样改变,向内已超过中线,远端距关节面不足1cm,无骨膜反应。本病应首先考虑为A、骨髓炎

B、骨结核

C、骨肉瘤

D、骨囊肿

E、骨巨细胞瘤

有利于确诊的检查是A、血清碱性磷酸酶增高

B、放射性核素骨扫描

C、CT

D、血沉增快

E、局部穿刺活组织检查

本病除好发于股骨远端外,还常见于A、股骨近端

B、胫骨近端

C、胫骨远端

D、肱骨近端

E、肱骨远端

若病人行膝关节置换术,术后应采取的体位是A、膝关节屈曲90°

B、膝关节抬高30°

C、膝关节外旋20°

D、膝关节屈曲10°

E、膝关节伸直位

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第8题

患者,39岁,右膝外上方肿痛3个月,膝关节伸屈活动受限,X线片示右股骨下端有一破坏灶,边缘膨胀,中央
有肥皂泡样改变,向内已超过中线,远端距关节面不足1 cm,周围无骨膜反应。确立诊断最有力的依据是

A.血清碱性磷酸酶增高

B.核素骨扫描

C.CT检查

D.红细胞沉降率增快

E.局部穿刺活组织检查

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第9题

女性,16岁。右大腿下段肿痛2个月。夜间痛加剧,无畏寒发热。查体:右膝上方肿胀,皮温增高,局部皮肤表
面静脉怒张,有压痛,膝关节屈伸受限。X线检查显示:右股骨下端溶骨性改变,有Codman三角。诊断应考虑

A、软骨肉瘤

B、骨肉瘤

C、骨髓炎

D、骨巨细胞瘤

E、骨软骨瘤

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第10题

根据题示回答 144~145 题:(共用题干)女性,35岁,右膝外上方肿胀伴酸痛半年,逐渐加重,膝关节屈伸活动好,X线片显示右股骨下端外侧有一破坏灶,膨胀性,皮质薄,无骨膜反应,中央有肥皂泡样改变。第 144 题 此病人诊断最先考虑为()

A.骨髓炎

B.骨结核

C.骨肉瘤

D.骨巨细胞瘤

E.骨囊肿

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