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[主观题]

患者男性,48岁,1个月来有胸痛,痰中带血,胸部X线检查可见左肺门有一块状阴影,左侧胸腔积液为血性渗出液,胸腔积液生长快,有低热,最可能的诊断是

A、肺炎并发渗出性胸膜炎

B、结核性渗出性胸膜炎

C、肺癌胸膜转移

D、胸膜间皮瘤

E、肺脓肿向胸腔穿破

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第1题

患者男性,48岁。15年前曾患肺结核,近3个月来出现刺激性咳嗽,痰中带血丝,伴右胸痛、发热,X线片示右
上肺3.5cm×3cm大小的阴影,边缘模糊,周围毛刺。应考虑的诊断为

A、肺癌

B、肺囊肿

C、肺炎

D、肺结核

E、非良性肿瘤

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第2题

患者男性, 55岁, 1个月来有胸痛, 痰中带血, 胸部X线检查可见左中下肺野呈密度一致的浓密阴影, 右肺门有一块状影, 第一次胸水为草黄色渗出液, 第二次为血性渗出液, 胸水生长快, 有低热, 最可能的诊断是()。

A.肺炎并发渗出性胸膜炎

B.结核性渗出性胸膜炎

C.肺癌胸膜转移

D.胸膜间皮瘤

E.肺脓肿向胸腔穿破

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第3题

患者男性,55岁,1个月来有胸痛,痰中带血,胸部X线可见左中下肺野呈密度一致的浓密阴影,右肺门有一
块状影,第一次胸水为草黄色渗出液,第二次为血性渗出液,有低热,最可能的诊断是

A.肺炎并发渗出性胸膜炎

B.结核性渗出性胸膜炎

C.肺癌胸膜转移

D.胸膜间皮瘤

E.肺脓肿向胸腔积液穿破

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第4题

患者男性,48岁,右侧持续性胸痛,咳嗽,咳少量白色泡沫样痰,偶带血,并感气短2个月,胸腔穿刺为草黄色渗出液,应用青、链霉素、异烟肼及强的松治疗1个月后,症状加重,可能性较大的诊断为()。

A.结核性胸膜炎

B.炎症反应性胸膜炎

C.癌性胸膜炎

D.风湿性胸膜炎

E.急性胰腺炎引起的胸膜炎

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第5题

患者农民,男性,38岁,近1个月来右胸痛,乏力,盗汗,咳嗽,少量黄白痰,体温37.5-38℃,前来急诊,自带X线胸片一张,右上肺大片密度不均阴影,其间有透亮区,对此患者最有助于确诊的检查方法是()。

A.痰培养+药敏

B.痰涂片找结核菌

C.血沉、白细胞总数+分类

D.结核菌素试验(1:2000)

E.PPD 2TU 皮内试验

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第6题

患者,男性,50岁,10年前曾患肺结核,近三个月来刺激性咳嗽,痰中带血丝,伴右胸痛、发热,X片示右上肺2cm×2.5cm块影,边缘模糊,痰液找癌细胞三次均为阴性,应考虑诊断为()

A.肺结核

B.肺癌

C.肺囊肿

D.肺动脉瘤

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第7题

患者,男性,50岁,1个月来咳痰痰中偶带血丝。X线胸片显示左肺舌叶处有一圆形阴影.直径约2.5cm,边缘不毛糙。纤维支气管镜检查支气管正常,未见肿瘤。应采取()

A.肺左舌叶切除加淋巴结清扫术

B.肺左上叶切除术

C.肺左舌叶切除术后放射治疗

D.肺左舌叶切除术,术中作冰冻切片

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第8题

患者男性,68岁。近1个月来反复出现低热、胸痛、咳嗽,有时痰中混有血丝。体格检查消瘦,左锁骨上可触及
一团质硬固定的肿大淋巴结,胸部X线平片及胸部CT显示左上肺叶不张。最可能的诊断是

A、肺结核

B、肺炎

C、肺脓肿

D、支气管扩张

E、支气管肺癌

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第9题

患者,男性,48岁,长期吸烟,近2个月来咳嗽加重且痰中常有血丝。胸片显示:右上肺叶有高密度块状阴影,该患者可能患有()。

A.支气管哮喘

B.慢性支气管炎

C.右上肺癌

D.支气管扩张

E.肺结核

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第10题

患者男性,42岁,20年前患过肺结核,平素健康,3个月来有咳嗽,痰偶带血,有时发热,右侧胸痛,X线检查:右上肺有3×2.5cm之阴影,边缘模糊,毛糙,块影内有钙化点其余肺野清晰,3次查痰找癌细胞阴性,应首先考虑()

A.肺结核

B.肺脓肿

C.肺囊肿

D.肺癌

E.肺良性肿瘤

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