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[主观题]

某患者,男性,20岁,突然出现高热,类似感冒。T39℃伴有畏寒、出汗,可见皮肤淤点、淤斑、鼻出血、牙龈出血

伴增生肿胀,检查可见淋巴结肿大,中度肝、脾肿大,胸骨下段轻度压痛,WBC20乘以十的九次方/L,骨髓象原始细胞占全部骨髓有核细胞的>30%该患者应诊断为A、类白血病反应

B、巨幼细胞贫血

C、骨髓异常增生综合征

D、急性白血病

E、病毒感染

抗白血病治疗中,使患者迅速获得完全缓解的治疗是A、维持营养

B、成分输血支持

C、诱导缓解治疗

D、缓解后治疗

E、防治感染

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第1题

某患者,男性,20岁,突然出现高热,类似感冒。T39℃伴有畏寒、出汗,可见皮肤瘀点、瘀斑、鼻出血、牙龈出血伴增生肿胀,检查可见淋巴结肿大,中度肝、脾肿大,胸骨下段轻度压痛,WBC20×10<sup>9</sup>/L,骨髓象原始细胞占全部骨髓有核细胞的>30%。抗白血病治疗中,使患者迅速获得完全缓解的治疗是()

A.维持营养

B.成分输血支持

C.诱导缓解治疗

D.缓解后治疗

E.防治感染

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第2题

某患者,男性,20岁,平时身体健康。入院前有淋雨史,第二天突然寒战。高热(39℃)、气短而入院。随后出现胸痛。咳嗽、咳铁锈色痰,呼吸困难。X线:左肺下叶有肺实变阴影。血中白细胞计数↑。诊断为()

A.小叶性肺炎

B.大叶性肺炎

C.间质性肺炎

D.肺结核

E.肺癌

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第3题

某患者,男性,20岁,平时身体健康。患病前曾淋雨,第二天因突然寒战、高热(39℃)、气短而入院,随后出现胸痛,咳嗽,咳铁锈色痰,呼吸困难。X线:左肺下叶实变有阴影。血中白细胞计数增多。诊断为

A、大叶性肺炎

B、小叶性肺炎

C、间质性肺炎

D、肺结核

E、肺癌

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第4题

患者,男性,20岁。大腿深部脓肿,切开排脓后引流不畅,病程持续1个月,近期突然出现寒战,继以弛张型高
热,数日后背部及腹壁出现波动性肿块,轻压痛。最可能的诊断是

A.毒血症

B.败血症

C.背部及腹壁脓肿

D.菌血症

E.脓血症

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第5题

某男性患者,65岁,诊为食管癌并行食管部分切除术。食管胃吻合术后5天,突然出现高热、寒战、呼吸困难、
胸痛,WBC20×109/L。该患者可能是发生

A. 肺炎肺不张

B. 吻合口瘘

C. 吻合口狭窄

D. 乳糜胸

E. 出血

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第6题

患者男性,20岁。患胆道蛔虫症,在保守治疗期间,出现高热、寒战、黄疸,提示A、肝感染B、胆道感染C、腹腔

患者男性,20岁。患胆道蛔虫症,在保守治疗期间,出现高热、寒战、黄疸,提示

A、肝感染

B、胆道感染

C、腹腔感染

D、蛔虫进入胆道

E、败血症

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第7题

某男性患者,26岁,因高位小肠瘘1日入院,入院后经颈内静脉插管滴肠外营养液,两周后突然出现寒战、高热,无咳嗽、咳痰,腹部无压痛、反跳痛,该患者可能的诊断是()

A.高渗性非酮性昏迷

B.肺部感染

C.气胸

D.导管性脓毒症

E.咽部感染

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第8题

流行性脑脊髓膜炎[病例摘要]男性,15岁,因高热、头痛、频繁呕吐3天,于1月10日来诊患者3天前突然高热

流行性脑脊髓膜炎

[病例摘要]

男性,15岁,因高热、头痛、频繁呕吐3天,于1月10日来诊患者3天前突然高热达39℃,伴发冷和寒战,同时出现剧烈头痛,频繁呕吐,呈喷射性,吐出食物和胆汁,无上腹部不适,进食少,二便正常。既往体健,无胃病和结核病史,无药物过敏史,所在学校有类似病人发生。查体:T39.1℃,P110次/分,R22次/分,Bp120/80mmHg,急性热病容,神志清楚,皮肤散在少量出血点,浅表淋巴结未触及,巩膜不黄,咽充血(),扁桃体(-),颈有抵抗,两肺叩清,无啰音,心界叩诊不大,心率110次/分,律齐,腹平软,肝脾肋下未触及,下肢不肿,Brudzinski征(),Kernig征(),Babinski征(-)化验:血Hb124g/L,WBC14.4.10流行性脑脊髓膜炎[病例摘要]男性,15岁,因高热、头痛、频繁呕吐3天,于1月10日来诊患者3天前突然/L,N84%,L16%,plt210.10流行性脑脊髓膜炎[病例摘要]男性,15岁,因高热、头痛、频繁呕吐3天,于1月10日来诊患者3天前突然/L,尿常规(-),大便常规(-)

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第9题

男性,20岁。因高位小肠痿1d入院,入院后经颈内静脉插管滴入肠外营养液,2周后突然出现寒战、高热,无咳嗷、咳痰,腹部无压痛及反跳痛。发生上述症状后,观察8h仍有高热,应采取的措施是()

A.肠外营养液中增加胰岛素

B.用抗生素

C.胸腔穿刺抽气

D.拔除中心静脉导管

E.更换中心静脉导管

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第10题

患者男性,20岁。酗酒后遭雨淋,于第二天晚上突然起病,寒战、高热,继而胸痛、咳嗽,咳铁锈色痰。听诊,左
下肺可闻及干、湿性啰音;触诊语颤增强。患者最可能的诊断是

A、大叶性肺炎

B、支气管肺炎

C、肺结核

D、支气管扩张

E、肺脓肿

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