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[主观题]

男性，78岁，患右胸背部（T)带状疱疹后神经痛1年余，经多种方法治疗。疗效不明显，近期，疼痛有加重的趋

男性，78岁，患右胸背部(T)带状疱疹后神经痛1年余，经多种方法治疗。疗效不明显，近期，疼痛有加重的趋势。询问病史，得知患者尚未接受过长期硬膜外留置导管阻滞治疗。目前患者首选治疗方法是A、持续硬膜外阻滞治疗

B、肋间神经阻滞

C、营养神经治疗

D、腰交感神经阻滞

E、抗病毒治疗

患者经硬膜外阻滞病情一度缓解，但撤除硬膜外阻滞后疼痛复发，下一步治疗可选用A、单次硬膜外阻滞

B、硬膜外或蛛网膜下腔脊神经毁损

C、腰交感神经阻滞

D、臂丛神经阻滞

E、腹腔神经丛阻滞

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更多“男性，78岁，患右胸背部（T)带状疱疹后神经痛1年余，经多种…”相关的问题

第1题

男性，78岁，患右胸背部（T_3~4）带状疱疹后神经痛1年余，经多种方法治疗。疗效不明显，近期，疼痛有加重的趋势。询问病史，得知患者尚未接受过长期硬膜外留置导管阻滞治疗。目前患者首选治疗方法是（）

A.持续硬膜外阻滞治疗

B.肋间神经阻滞

C.营养神经治疗

D.腰交感神经阻滞

E.抗病毒治疗

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第2题

男性，62岁，患右T带状疱疹疼痛2个月，疼痛自脊柱旁沿肋骨放射至胸前，加重20天，经口服、肌注和静脉注

射止痛药物，理疗、针灸和抗病毒治疗，疼痛无缓解。患者自幼患有强直性脊柱炎，严重驼背畸形，无法行胸段硬膜外穿刺置管。该患者目前最宜选择何种方法治疗带状疱疹疼痛A、继续口服、肌注和静脉注射止痛药物，理疗、针灸和抗病毒治疗

B、胸交感神经阻滞治疗

C、肋间神经阻滞

D、胸椎旁神经阻滞

E、蛛网膜下腔阻滞

胸椎旁阻滞的并发症A、恶心、呕吐和胃肠道反应

B、气胸、支气管胸膜瘘和霍纳综合征

C、感染、排尿困难和大便失禁

D、血压升高、支气管痉挛和喉痉挛

E、气胸、局麻药中毒和蛛网膜下腔阻滞

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第3题

男性，62岁，患右T_3~5带状疱疹疼痛2个月，疼痛自脊柱旁沿肋骨放射至胸前，加重20天，经口服、肌注和静脉注射止痛药物，理疗、针灸和抗病毒治疗，疼痛无缓解。患者自幼患有强直性脊柱炎，严重驼背畸形，无法行胸段硬膜外穿刺置管。该患者目前最宜选择何种方法治疗带状疱疹疼痛（）

A.继续口服、肌注和静脉注射止痛药物，理疗、针灸和抗病毒治疗

B.胸交感神经阻滞治疗

C.肋间神经阻滞

D.胸椎旁神经阻滞

E.蛛网膜下腔阻滞

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第4题

男性，45岁，因"感冒"后出现发热、咳嗽1周，右胸隐痛2天。查体：T38.7℃，右肺呼吸音减弱。最可能的疾病是

A、心绞痛

B、胸膜炎

C、肝脓肿

D、带状疱疹

E、胸主动脉瘤

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第5题

男性，42岁，因“感冒”后出现发热、咳嗽1周，右胸隐痛3天。查体：T38．8℃，右肺呼吸音减弱。最可能的疾病是（）

A．心绞痛

B．胸膜炎

C．肝脓肿

D．带状疱疹

E．胸主动脉瘤

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第6题

患者，男性，78岁。患背部有头疽月余，局部疮形平塌，根盘散漫，疮色紫滞，溃后脓水稀少，伴有唇燥口干，

便艰溲短，舌质红，脉细数。内治应首选

A.仙方活命饮

B.竹叶黄芪汤

C.托里消毒散

D.知柏地黄汤

E.清骨散

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第7题

患者女性，53岁，右侧胸背部疼痛8天，晚间疼痛显著，影响睡眠，查体：右胸背部无畸形。胸部乳房下方可见中度数量散在红色疱疹，沿胸6～10肋间分布。压痛（＋），轻触痛（＋），双肺呼吸音清，初步诊断为带状疱疹。带状疱疹的发病原因是

A.链球菌感染

B.水痘－疱疹病毒感染

C.免疫力下降

D.皮肤接触感染

E.生活环境过于潮湿

F.过敏反应

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第8题

男性，78岁，因车祸致右股骨转子间骨折及多发性肋骨骨折，入院后仅给予胸带固定及右下肢皮肤牵引处

理。对此患者最应警惕和设法防止的并发症是

A．股骨头缺血性坏死

B．脂肪栓塞

C．坠积性肺炎

D．重要血管神经损伤

E．损伤性骨化

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第9题

患者，女，53岁。右侧胸背部疼痛8天，晚间疼痛显著，影响睡眠，查体：右胸背部无畸形。胸部乳房下方可见中度数量散在红色疱疹，沿胸6～10肋间分布。压痛（+），轻触痛（+），双肺呼吸音清，初步诊断为带状疱疹。带状疱疹的主要临床表现（）

患者，女，53岁。右侧胸背部疼痛8天，晚间疼痛显著，影响睡眠，查体：右胸背部无畸形。胸部乳房下方可见中度数量散在红色疱疹，沿胸6～10肋间分布。压痛（），轻触痛（），双肺呼吸音清，初步诊断为带状疱疹。带状疱疹的主要临床表现（）

A．起病较急，常突然发生

B．集簇性水疱，排列成带状，沿一侧周围神经节分布区出现

C．疼痛多为轻度，性质为酸痛、隐痛，皮疹迁延，不易消退或消退后易反复出现

D．胸部及腹部疱疹面积较大，且常为双侧同时出现

E．若侵犯三叉神经眼支，典型的皮疹出现后，常伴有头痛

F．发病前前驱症状常见沿神经千周围的疼痛约持续3天，且多合并所属淋巴结肿胀

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第10题

患者，男性，45岁，三四天来左侧胸背部针刺样疼痛而来就诊。看病时局部无任何皮损，1年前体检时血清胆固醇正常。病人主述左侧胸背部除疼痛局部皮肤还有不适感。如果病人为带状疱疹，血液化验最有可能的是（）

A.白细胞升高

B.白细胞偏低

C.红细胞偏低

D.贫血

E.血小板增高

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