患者男性，48岁，因“使用氨苄青霉素后2日出现肉眼血尿”来诊。患者因下肢蜂窝织炎，使用氨苄青霉素治

疗，2日后出现肉眼血尿，少尿，尿量约200 ml/24 h，实验室检查：尿素25.3 mmol/L，血肌酐546 μmol/L。最可能的诊断是A、急性肾小球肾炎合并急性肾衰竭

B、急进性肾小球肾炎合并急性肾衰竭

C、肾病综合征合并急性肾衰竭

D、急性间质性肾炎合并急性肾衰竭

E、败血症合并急性肾衰竭

为明确诊断，最主要的检测是A、尿钠

B、尿渗透压

C、24小时尿蛋白定量

D、尿红细胞管型

E、尿嗜酸粒细胞

首先应采取的治疗是A、停用氨苄青霉素

B、泼尼松

C、利尿

D、透析治疗

E、局部物理治疗