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[主观题]

患者女,32岁。肛周发现鸡蛋大灰白色隆起性斑块,界限清楚,表面潮湿、黏性分泌物,有恶臭。患者自述有

多个性伴及不安全性行为。主要考虑的疾病有A、尖锐湿疣继发感染

B、扁平湿疣

C、肛周肿瘤

D、生殖器疱疹

E、直肠淋球菌感染

F、深部真菌感染

为明确诊断应立即进行的检查项目包括A、暗视野显微镜检查皮损梅毒螺旋体

B、非梅毒螺旋体抗原血清学试验

C、梅毒螺旋体抗原血清学试验

D、组织病理学

E、真菌镜检和培养

F、动脉血气分析

诊断应依据A、病史

B、临床症状

C、体检

D、实验室检查

E、青霉素过敏史

F、药敏试验结果

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第1题

患者女,45岁。肛门周围不断有少量脓性分泌物溢出。肛诊:肛周皮肤有一个乳头状隆起的开口,挤压可见少量脓性分泌物,诊断为高位肛瘘。其治疗的最常用方法是()

A.使用抗菌药物

B.挂线疗法

C.1∶5000高锰酸钾温水坐浴

D.局部换药治疗

E.瘘管搔刮

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第2题

女性,32岁,反复发作的肛门部瘙痒,疼痛半个月余,2天前出现与以往相同症状,伴发热、寒战,全身乏力,
查体发现肛周皮肤有1个红色乳头状隆起,位于过肛门中点横线上方,挤压时有少量脓性液体流出。此病人最可能的诊断为A、痔

B、肛裂

C、肛瘘

D、肛周脓肿

E、直肠息肉

对于该病人治疗,下列说法错误的是A、绝大多数采用非手术治疗

B、挂线疗法最大的优点是不会造成肛门失禁

C、肛瘘切除术适用于低位单纯性肛瘘

D、瘘管切开术适用于低位肛瘘

E、挂线疗法术后需每日坐浴及便后坐浴使局部清洁

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第3题

某患者,女,32岁。自觉尿频、尿急、尿痛,下腹坠胀,来院就诊,行尿培养。经过夜培养,见血琼脂平板上长出中等大、湿润,灰白色菌落,中国蓝平板为中等大、蓝色菌落。氧化酶阴性,欲进行进一步生化鉴定,需选定的APl鉴定试剂条为()

A.Pl20NE

B.Pl20E

C.PlSTREP

D.PlSTAPH

E.PlCORYNE

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第4题

某患者,女,32岁。自觉尿频、尿急、尿痛,下腹坠胀,来院就诊,行尿培养。经过夜培养,见血琼脂平板上长出
中等大、湿润,灰白色菌落,中国蓝平板为中等大、蓝色菌落。氧化酶阴性,欲进行进一步生化鉴定,需选定的APl鉴定试剂条为

A、APl20NE

B、APl20E

C、APlSTREP

D、APlSTAPH

E、APlCORYNE

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第5题

女,32岁,排便时或久蹲后,肛缘皮下有柔软青紫色团块隆起,可伴有坠胀感,团块物按压后可消失。应诊断为

A、结缔组织性外痔

B、静脉曲张性外痔

C、炎性外痔

D、血栓外痔

E、混合痔

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第6题

患者男,32岁。肛门胀痛,逐渐加重,伴畏寒发热3天。查体:左侧肛周皮肤稍红,指诊发现距肛门4cm左侧偏
后有明显压痛、肿胀。首先应考虑的是

A、骨盆间隙直肠脓肿

B、直肠壁内脓肿

C、肛门周围脓肿

D、坐骨直肠间隙脓肿

E、括约肌间脓肿

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第7题

患者,男性,32岁,2天前感肛门内胀痛,今日出现畏寒,排尿困难,直肠指检见肛管右侧有触痛性隆起,具有
波动感,考虑是

A、内痔

B、直肠息肉

C、肛裂

D、直肠癌

E、肛旁感染

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第8题

患者男,32岁。肛门胀痛,逐渐加重,伴畏寒发热3天。查体:胸膝位左侧肛周皮肤稍红,指诊发现距肛门4cm
直肠左侧壁偏后肿胀,有明显压痛。诊断首先考虑

A.骨盆间隙直肠脓肿

B.直肠壁内脓肿

C.肛门周围脓肿

D.坐骨直肠间隙脓肿

E.括约肌间脓肿

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第9题

32岁女性,停经2+月,发现右侧外阴有一个直径约1cm大小的圆形浅表性溃疡,界清,呈堤状隆起,不痛,软骨样硬度,周围绕有暗红色浸润,无脓液。本患者最可能的诊断是

A、妊娠合并淋病

B、妊娠合并硬下疳

C、妊娠合并滴虫阴道炎

D、妊娠合并外阴化脓性感染

E、妊娠合并巨细胞病毒感染

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第10题

女,44岁,间断便血呈鲜红色滴下10年,肛指检查(一),肛镜检查齿状线上直肠黏膜隆起呈紫红色,最可能的诊断

A、直肠息肉

B、肛管癌

C、肛周脓肿

D、内痔

E、直肠类癌

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