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[多选题]

胫、腓骨骨折,患肢出现严重肿胀,皮肤有大量水泡时,下列处理正确的是

A.立即手法整复,小夹板固定

B.立即手法整复,石膏固定

C.解除固定行跟骨牵引

D.注意血循环和皮肤感觉情况

E.立即手术切开,复位钢板螺钉内固定

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第1题

胫腓骨骨折,患肢出现严重肿胀,皮肤有大量水泡时,下列哪些处理是正确的

A.立即手法整复,小夹板固定

B.立即手术切开,复位内固定

C.解除外固定行跟骨牵引

D.抬高患肢,注意血循环和皮肤感觉情况

E.应用脱水药物

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第2题

下列哪项属于小夹板固定的禁忌症()

A.患肢严重肿胀,血液循环障碍危象者

B.前臂或小腿肿胀明显,怀疑可能发生骨筋膜室综合征的尺桡骨或胫腓骨骨折

C.创面较大的开放性骨折

D.患肢伴有较大面积皮肤擦伤、大面积创面感染等

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第3题

患者,男性,30岁,诊断为胫腓骨骨折,入院第2天出现患肢小腿部剧烈疼痛、进行性加重,严重肿胀,足趾麻木,足背动脉搏动微弱等症状。患者出现患肢小腿部剧烈疼痛、严重肿胀、足背动脉搏动微弱的原因是()。

A.外伤后的正常反应

B.术后正常反应

C.患肢血运障碍

D.患肢神经功能障碍

E.患肢运动障碍

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第4题

胫腓骨骨折,如果患肢严重肿胀或大量水泡时,则不宜采用(),以免造成(),暂时可采用()。
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第5题

患者女,35岁。右侧胫腓骨中下段骨折,急诊初步包扎固定后送往医院路上突然出现患肢剧烈疼痛,足背动脉搏动消失,足趾苍白,牵伸足趾有剧烈疼痛感。下面哪项症状符合以上诊断()

A.白细胞升高

B.尿肌红蛋白升高

C.肢体麻木发凉

D.皮肤表面青紫、肿胀

E.D-二聚体升高

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第6题

患者男性,34岁,因“左胫、腓骨粉碎性骨折,夹板外固定24小时,患肢严重肿胀”来诊。查体:持续性剧烈疼痛,皮肤有大量水泡。若患肢由疼痛转为无痛,出现苍白,感觉异常,足背动脉搏动消失,最有可能的诊断是()

A.骨筋膜室综合征

B.上肢静脉血栓

C.弥散性血管内凝血

D.缺血性肌挛缩

E.血栓闭塞性脉管炎

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第7题

某患者,男,20岁,入院诊断为胫腓骨骨折,入院第二天出现患肢小腿部剧烈疼痛、进行性加重,严重肿胀,足趾麻木,足背动脉搏动微弱等症状。如果处理不及时,该患者最可能发生下列哪项并发症:

A.肺栓塞

B. 肢体坏疽

C. 肾功能衰竭

D. 中毒性休克

E. 骨筋膜室综合症

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第8题

患者,男,20岁。左小腿胫腓骨中段闭合骨折,患肢肿胀明显,为密切观察早期发现是否有骨筋膜室综合征,
应特别注意

A、足背动脉搏动是否消失

B、足及小腿皮肤温度和颜色

C、患肢肿胀程度

D、有无感觉障碍

E、患肢有无静息痛,是否存在足趾被动牵拉痛

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第9题

胫腓骨骨折时,如果患肢严重肿胀或有大量水泡,则不宜采用夹板,以免造成

A.骨筋膜室综合征

B. 感染

C. 压疮

D. 加重移位

E. 骨延迟愈合

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