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[主观题]

患者,女性,28岁,自幼出现发作性呼吸困难,有时咳嗽,两天来喘息发作不止,伴咳嗽,咳小量黏液痰,查体

:端坐呼吸,大汗,口唇发绀,两肺呼吸音弱,广泛哮鸣音,诊断最可能的是

A、支气管哮喘

B、慢性支气管炎

C、急性左心衰竭

D、自发性气胸

E、肺部感染

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第1题

女性,20岁,自幼出现发作性呼气性呼吸困难。近2天喘息持续发作,伴咳嗽,少量白色黏痰。查体:端坐呼吸
、大汗、发绀、两肺呼吸音减弱,广泛哮鸣音。最可能的诊断为

A.支气管哮喘

B.慢性支气管炎

C.支气管扩张

D.慢性支气管炎合并肺部感染

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第2题

女性患者,24岁,自幼患有发作性呼吸困难,有时咳嗽,3天来喘息发作不止,伴咳嗽咳少量黏痰。查体:端坐
呼吸,大汗,发绀,两肺广泛哮鸣音,呼吸音弱。诊断最可能是

A.支气管哮喘

B.喘息性支气管炎

C.哮喘持续状态

D.慢性支气管炎合并感染

E.自发性气胸

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第3题

患者,女性,55岁。自幼起发作性喘息,发作时经“氨茶碱,地塞米松”静脉推注可缓解,近1周来症状再发并加重急诊。查体:神清,端坐呼吸,三凹征(),心率120次/分,P2>A2,双肺未闻及哮鸣音及湿哕音。该患者最可能的诊断是

A.左心衰竭

B.上气道阻塞

C.慢性阻塞性肺疾病(COPD)

D.变态反应性肺浸润

E.支气管哮喘

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第4题

男性,30岁,自幼出现发作性呼吸闲难,近3天来喘息发作不止,伴咳嗽、咳少量黏液痰。查体:端坐呼吸,口唇发绀,两肺可闻广泛呼气相哮鸣音。该患者最可能的诊断是()

A.慢性阻塞性肺气肿

B.喘息型支气管炎

C.重症哮喘

D.慢性支气管炎合并肺内感染

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第5题

男性,30岁。自幼出现发作性呼吸困难,近3天来喘息发作不止,伴咳嗽、咳少量黏液痰。查体:端坐呼吸,口唇发绀,两肺可闻及广泛呼气相哮鸣音。该患者最可能的诊断是()。

A.慢性阻塞性肺气肿

B.喘息型支气管炎

C.重症哮喘

D.慢性支气管炎合并肺内感染

E.自发性气胸

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第6题

患者,男,30岁,自幼出现发作性呼吸困难,有时咳嗽,三天来喘息发作不止,伴咳嗽,咳小量黏液痰,查体:
端坐呼吸,大汗,口唇发绀,两肺呼吸音弱,广泛哮鸣音,诊断最可能的是

A、支气管哮喘

B、慢性支气管炎

C、急性左心衰

D、肺部感染

E、自发性气胸

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第7题

患者,男,30岁。自幼出现发作性呼吸困难,间断咳嗽。3天来喘息发作,伴咳嗽,咳少量黏液痰。体检:端坐呼
吸,大汗,口唇发绀,两肺可闻及广泛哮鸣音,最可能的诊断是

A、心源性哮喘

B、喘息型支气管炎

C、哮喘急性发作

D、慢性支气管炎合并肺内感染

E、自发性气胸

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第8题

女性,22岁。自幼因麻疹后咳喘迁延不愈。近年来发作趋于频繁,程度亦趋严重。1周前感冒后哮喘发作一直未能缓解而住院。体检:患者神志淡漠,呼吸困难,呈端坐位,吸氧下发钳不明显。两肺满布哮鸣音,心率126次/分,律齐,有奇脉。(1)为评估患者病情严重度,应即做何检查?(2)如何使用激素治疗(3)如果动脉血气分析呈呼吸性碱中毒,进一步处理应当是:(4)如果动脉血气分析提示患者有CO2潴留,其治疗应选择?

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第9题

男,32岁。自幼出现反复发作的呼气性 呼吸困难,间断咳嗽、胸闷、气喘。2天来喘息再发伴咳嗽,咳少量白
色黏液痰。查体:端坐呼吸、大汗淋漓、口唇发绀,两肺可闻及广泛哮鸣音,该患者最准确的诊断是

A.心源性哮喘

B.变态反应性哮喘

C.哮喘急性发作

D.支气管扩张并肺部感染

E.喘息型支气管炎并肺大疱形成

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第10题

女性,22岁6自幼因麻疹后咳喘迁延不愈。近年来发作趋于频繁,程度亦趋严重。1周前感冒后哮喘发作一直未能缓解而住院。体检:患者神志淡漠,呼吸困难;呈端坐位,吸氧时紫绀不明显。两肺满布哮鸣音,心率126次/min,律齐,有奇脉。如果动脉血气分析呈呼吸性碱中毒,进一步处理应当是()

A.补充酸性药物如氯化铵、稀盐酸酸,纠正碱中毒

B.治疗基础疾病,舒张支气管纠正缺氧,减少其对过度通气的刺激

C.适当应用镇静剂,抑制过度通气

D.增加呼吸死腔,重复呼吸以纠正CO排出过多

E.不予处理,过度通气表明呼吸肌仍有代偿能力

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