题目内容 (请给出正确答案)
[主观题]

患者男性,25岁,婚后未采取避孕措施,有规律性生活未育1年以上,既往体健,无高血压、糖尿病、心脏疾病

史,无结核、腮腺炎病史,无食用棉花籽油史。妻子体检正常,排卵正常,输卵管通畅。查体:睾丸大小正常,双侧附睾可及结节,输精管光滑无结节,阴茎勃起功能正常。该患者需要进一步完善具有诊断价值的检查是()A、睾丸附睾的彩超

B、性激素检查

C、肾功能

D、睾丸活检

E、输精管造影

F、增强CT

该患者目前的可能诊断是()【提示】精液常规检查确定为无精症。睾丸体积左12.0ml。右11.5ml,性激素检查:促卵泡激素(FSH)6.35U/L(参考值:1.24~8.62U/L),黄体生成素(LH)8.19U/L(参考值:1.27~19.26U/l),雄激素(TES)4.02μg/L(参考值:1.75~7.81μg/L),雌激素(E2)41.5pmol/L(参考值:20~47pmol/L)正常范围,睾丸附睾的彩超提示附睾肿大,睾丸活检:可见成熟精子。A、睾丸生精功能障碍

B、梗阻性无精症

C、性腺功能障碍

D、附睾炎

E、精索静脉曲张

F、内分泌疾病

下列关于梗阻性无精症的描述,哪些不正确()A、是无精症中的主要类型,占75%~80%。

B、性激素检查大多在正常范围之内

C、睾丸活检或睾丸附睾穿刺是唯一能够明确诊断的方法

D、最常见的梗阻部位在附睾

E、常有附睾炎、尿道炎等泌尿生殖系统感染病史

F、输精管附睾吻合术是一种经济有效的治疗方式

该患者下一步的合理治疗方法是()A、输精管附睾吻合术

B、附睾穿刺取精辅助生育

C、饮食调节

D、合理运动

E、抗炎治疗

F、精索静脉曲张手术治疗

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