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[多选题]

肾移植术前,哪些措施有助于提高移植肾的存活

A.常规血液透析患者,术前24小时内加透一次

B.按常规血液透析即可,不必再增加透析

C.术前给受者输全血可提高移植肾的存活率

D.术前不应给患者输全血

E.腹膜透析患者,一般应持续透析至术前

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第1题

肾移植术中,下列说法哪些是正确的

A.行控制性降压,以减少术中出血

B.少用晶体液,多输全血,因术前均有严重贫血

C.开放血流前,提高血压水平以保证移植肾有足够的灌注

D.开放血流前,依次给甲泼尼龙6~8mg/kg,呋塞米100mg,环磷酰胺200mg

E.开放血流后,即给抗排药环孢素

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第2题

肾移植术中移植肾通血后立即肿胀、颜色迅速变暗黑色。该病例的诊断是A、血栓形成B、超急性排斥反应C、

肾移植术中移植肾通血后立即肿胀、颜色迅速变暗黑色。该病例的诊断是A、血栓形成

B、超急性排斥反应

C、急性排斥反应

D、缺血再灌注损伤

E、移植物抗宿主反应

处理措施是A、皮质激素冲击

B、取栓

C、立即切除移植肾

D、给予山莨菪碱

E、给予OKT3

预防措施是A、术前ABO血型、淋巴毒试验检查与PRA检测

B、减少冷缺血时间

C、减少热缺血时间

D、HLA配型

E、诱导治疗

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第3题

术前PRA高的患者,如果针对某个移植肾的淋巴毒试验是阴性的,那么这个供肾是可以被用来进行肾移植手术的()
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第4题

膜性肾病病人,尽管经过利妥昔单抗等积极治疗,其肾功能仍进展至CKD5期,现在患者接受亲属捐赠的肾源移植,近期拟安排手术。移植术前测PLA2R抗体滴度43RU/mL。此时关于患者的治疗哪项正确()

A.继续利妥昔单抗,直到治疗后PLA2R抗体滴度为0后再考虑手术,否则患者术后移植肾会复发膜性肾病

B.拒绝接受亲属的肾源,因为亲属肾移植术有更高的膜性肾病复发率

C.继续观测检测PLA2R抗体滴度

D.肾移植术前后予以血浆置换,这样可以减少膜性肾病的复发

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第5题

肾移植病人的监护有哪些()。

A.移植肾的功能

B.排斥反应

C.体液平衡

D.营养

E.以上都不是

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第6题

肾移植病人出现哪些情况应警觉排斥反应的发生()。

A.寒战

B.发热

C.疲乏

D.移植肾区疼痛

E.尿量减少

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第7题

患者女,52岁,因“同种异体肾移植术后2周,移植肾区略感疼痛2 d”来诊。12 h尿量600 ml。术前慢性肾衰
竭3年,血液透析4个月。查体:T 37.5 ℃,BP 150/90 mmHg。考虑该患者可能发生A、出血

B、感染

C、急性排斥反应

D、加速性排斥反应

E、超急性排斥反应

F、慢性排斥反应

遵医嘱给予泼尼松1000 mg,该药物的主要不良反应有A、骨质疏松

B、应激性溃疡

C、牙龈增生

D、感染

E、肝毒性

F、肾毒性

经过1周治疗后,患者康复出院。关于出院后的健康指导,叙述正确的是A、不到人多嘈杂的环境,外出时戴口罩

B、严格遵医嘱服用免疫抑制剂,不自行增减药物

C、食用可提高免疫力的食物或补品

D、保持心情愉悦,避免不良情绪刺激

E、预防感冒,注意个人卫生

F、合理安排休息时间,根据身体情况选择适当的活动方式

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第8题

肾移植手术可能有哪些外科并发症()

A.出血和切口感染

B.移植的肾动脉狭窄或肾动脉、静脉血栓形成

C.输尿管狭窄梗阻

D.尿漏、阴囊水肿

E.移植肾破裂和血管破裂或动脉瘤形成

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第9题

肾移植病人术后护理措施包括()

A.平卧位,肾移植侧下肢髋、膝关节各屈曲15°~25°

B.低盐、低蛋白清淡饮食

C.监测生命体征、尿液、体重

D.原则上不经手术侧的下肢及血液透析的动静脉造瘘的上肢静脉输液

E.若发生排斥反应,应立即切除移植肾

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第10题

下列关于肾移植术后的护理措施,叙述错误的是()

A.术后24小时取平卧位,移植肾侧下肢屈曲15°~25°

B.禁止突然改变体位

C.术后第1天指导病人进行床上活动

D.术后第3天可根据病情协助病人下床活动

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