116 ．患者，男， 65 岁，慢性咳嗽，咳白色粘液样痰 10 年，每年冬季加重，查体：双肺呼吸音略减低

，右下肺可闻及少许湿性罗音； X 线胸部正位像示肺纹理增强，则该病人最可能的诊断是

A ．慢性支气管炎

B ．支气管扩张

C ．支气管哮喘

D ．慢性肺纤维化

E ．慢性阻塞性肺气肿

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第1题

患者,男,65 岁。慢性便秘多年。近半年来发现站立时阴囊部位出现肿块,呈梨形,平卧时可还纳。体格检查发现外环扩大,嘱患者咳嗽时指尖有冲击感,平卧还纳肿块后,手指压迫内环处,站立咳嗽,肿块不再出现,诊断为腹外疝,拟行疝修补术。术后预防阴囊血肿的主要措施是（）

A.保持适当卧位

B.应用止血药物

C.不可过早下床活动

D.保持敷料清洁、干燥

E.托起阴囊,伤口用沙袋压迫

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第2题

男，76 岁，有慢性阻塞性肺疾病史。近 2 周咳嗽加重，脓痰伴气急。今晨起神志恍惚。体检：血压 140/95mmHg，嗜睡，球结膜充血水肿，口唇发绀，两肺可闻及喘鸣音和湿性啰音，心率 116 次/分，律齐，腹部（-），双下肢无水肿，神经系统检查未发现定位体征。最可能的诊断（）

A.脑血管意外

B.肺性脑病

C.急性左心衰竭

D.右心衰竭

E.高血压危象

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第3题

某患者 65 岁,咳嗽、咳痰 18 年,气促 4 年,下肢水肿半月,诊断为慢性支气管炎, 阻塞性肺气肺、肺心病、心力衰竭, 心功能 IV 级,无法平卧, 该患者多采取何种体位（）

A.端坐呼吸

B.被动体位

C.自动体位

D.强迫仰卧位

E.强迫侧卧位

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第4题

116患者男，30岁。长期咳嗽、咳痰8年，心悸气急2年,3天前受凉咳嗽、咳痰加重，咳脓性痰,呼吸困难不能平卧,伴发热、烦躁。查体:神志模糊,嗜睡，明显发绀，颈静脉充盈，桶状胸，双下肢轻度水肿，肝颈静脉回流征阳性，三尖瓣区收缩期杂音，双肺广泛湿啰音。血气分析:pH7.56,PaCO260mmHg,PaO2,49mmHg.116.此患者最可疑的诊断是（）

A.慢性支气管炎

B.肺炎球菌肺炎

C.支气管扩张

D.支气管哮喘

E.慢性肺源性心脏病

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第5题

患者，男性， 65 岁，常年有咳嗽，咳少量白痰。近 4 个月咳嗽加剧，偶有血痰、乏力、低热，抗感染治疗效果不显著。胸部 X 线检查未见异常。患者吸烟 18 年，每天 1 包。首先考虑可能的情况是（)

A、慢性咽喉炎

B、慢性支气管炎

C、支气管哮喘

D、支气管肺癌