题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

患者停经33周，皮肤瘙痒1周。一般状况好，无消化道症状。查体：BP120/85mmHg，皮肤黏膜轻度黄染。辅助检

查：ALT56U/L,TBIL150μol／L,DBIL90μol/L。HBsAg阴性、HBsAb阴性。根据现有临床资料，患者初步诊断为A、HELLP综合征

B、妊娠期肝内胆汁淤积症

C、妊娠合并病毒性肝炎

D、妊娠期急性脂肪肝

E、家族性黄疸

为进一步明确诊断，首选的实验室检查为A、血清胆汁酸

B、血清乳酸脱氢酶

C、血氨

D、血常规

E、血脂

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第1题

患者停经33周，皮肤瘙痒1周。一般状况好，无消化道症状。查体：BP 120/85mmHg，皮肤黏膜轻度黄染。辅助

检查：ALT56U/L, TBIL 150μmol/L, DBIL90μmol/L。HBsAg阴性、HBsAb阴性。根据现有临床资料，患者初步诊断为A、HELLP综合征

B、妊娠期肝内胆汁淤积症

C、妊娠合并病毒性肝炎

D、妊娠期急性脂肪肝

E、家族性黄疸

为进一步明确诊断，首选的实验室检查为A、血清总胆汁酸

B、血清乳酸脱氢酶

C、血氨

D、血常规

E、血脂

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第2题

【简答题】患者女，37岁，因停经31+1W，双胎，全身皮肤瘙痒2+月入院。查TBA＞40umol/L,ALT85.2U/L，全身皮肤有多处散在抓痕。入院后给予营养，保肝，降酶，促胎肺成熟等治疗。请问： 1、该ICP患者在入院后针对疾病特点病情观察的内容有哪些？（15分） 2、如该患者在入院后24天突然出现胎膜早破，请问该如何紧急处理？（15分）该产妇入院24天因ICP、双胎、胎膜早破急诊行子宫下段剖宫产术+双侧输卵管结扎术，于23:08取出一男婴，体重2300g，Apgar评分10分。于23:11取出一男婴，体重2350g ，Apgar评分10分。胎盘自娩，手术顺利。术后予以预防感染，对症治疗后，产妇一般情况好，泌乳畅，子宫复旧佳，ALT值略高。腹部切口II/甲愈合，恶露少，色暗红。两新生儿吸吮，反应佳，黄疸指数正常，术后6天随母出院。 3、请对该患者进行出院健康教育。（15分）

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第3题

孕妇，妊4产0，现停经33周，不规律下腹痛1周，出现阴道血性分泌物3小时，B超示宫颈管长1cm，子宫内口开大2cm。最不恰当的处理是（）

A.吸氧

B.左侧卧位

C.口服舒喘灵

D.少量镇静剂

E.立即行宫颈环扎术

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第4题

孕妇，妊4产0，现停经33周，不规律下腹痛1周，出现阴道血性分泌物3小时，B超示宫颈管长1Cm，子宫内口开

大2Cm。

最可能的诊断是

A.临产

B.前置胎盘

C.胎盘早剥

D.先兆早产

E.晚期流产

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第5题

初孕妇，22岁。停经33周，下肢浮肿伴头痛头昏1周。查体：血压120/80mmHg，宫底脐上一横指，左枕前位，胎心150次/分。3年前体检血压90/60mmHg，需进一步作的检查是

A.尿蛋白

B.尿hCG测定

C.尿雌三醇测定

D.眼底检查

E.B超

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第6题

患者女性，34岁，主因"宫内孕33周，水肿加重1周，皮肤黄染4天"入院。既往体健。入院查体：BP165/105mmHg，HR98bmp，RR22次／分，SPO94%，轻度贫血貌，皮肤和巩膜轻度黄染，心肺听诊（-），双下肢水肿（）。血常规示WBC13.2×10/L，Hb99g/L，PLT63×10/L，尿常规示：尿蛋白（）。生化ALT104UlL，AST136UlL，总胆红素52.51μ

A.妊娠期高血压

B.轻度子痫前期

C.重度子痫前期

D.慢性高血压并发子痫前期

E.子痫

F.妊娠合并慢性高血压

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第7题

下列有关不同的拔罐操作方法,叙述正确的有（）

A.坐罐镇痛效果好

B.走罐法一般用于背部、四肢的肌肉丰满处

C.闪罐法适用于肌肤麻木,体质虚弱的患者