题目内容 (请给出正确答案)
[主观题]

患者,男性,68岁,因活动后胸闷一年,加重一个月入院,日常活动可胜任,体力活动后有胸闷气促。体检:心

率86次/分,律齐,胸骨左缘第三肋间可闻及2级舒张期杂音,血压130/40mmHg,双下肢轻度水肿。患者还需要做的检查有()A、常规心电图

B、心电图运动负荷试验

C、超声心动图

D、心脏CT

E、心脏MRI

F、Holter

(提示 患者超声心动图检查发现主动脉瓣重度反流,左室舒张末期内径88mm,左室整体收缩活动普遍减弱,LVEF为36%。)该患者考虑诊断为()A、扩张型心肌病

B、高血压性心脏病,左室功能失代偿

C、重度主动脉瓣关闭不全伴慢性心力衰竭

D、肥厚型心肌病终末期

E、高血压合并风湿性心脏病

F、先天性主动脉瓣二瓣化合并扩张型心肌病

该患者的处理措施中正确的包括()A、单纯药物治疗

B、积极内科治疗,如果无效再考虑手术

C、积极调整药物,改善心功能后手术

D、积极调整药物,进行超声心动图负荷试验,如阳性可手术

E、药物治疗无效后,考虑心脏移植

F、药物治疗无效后,考虑左室辅助装置,好转后再手术

如患者选择手术,下列术式比较合理的有()A、主动脉瓣成形术

B、主动脉瓣置换术

C、主动脉瓣置换+心脏再同步化治疗

D、先行ECMO再行主动脉瓣置换术

E、TAVI手术

F、主动脉瓣置换+左室辅助装置

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