患者女性，53岁，主诉双侧手足无力、下肢发紧1年余，不能快步、手握无力、持物易脱落，有时感四肢麻木，

脚落地似踩在棉花上，有时自觉胸或腰背部有束带感或负重感。查体：双侧上、下肢肌力下降，肌张力增高，肱二头肌、肱三头肌和桡骨膜反射，下肢的膝腱反射和跟腱反射亢进，双侧霍夫曼征()。患者最可能的诊断是A、肌萎缩性脊髓侧索硬化症

B、脊髓空洞症

C、中枢神经系统肿瘤

D、脊髓型颈椎病

E、脑血管病

患者病变最可能发生的部位是A、大脑半球

B、小脑

C、延髓

D、颈髓

E、周围神经

首选的神经系统辅助检查方法是A、颅脑CT

B、颅脑MRI

C、颈椎X线片

D、颈椎MRI

E、四肢肌电图

患者病情继续发展可能出现的症状是A、颈背部疼痛

B、四肢疼痛

C、共济失调

D、排尿、粪障碍

E、语言障碍