题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

患者女，62岁，因“剧烈头痛，伴恶心、呕吐4 d”入院。既往高血压、冠心病病史5年。查体：BP 145/90 mmHg，P

96次/min。颅脑CT：蛛网膜下腔出血。经脑血管造影：右侧大脑中动脉动脉瘤。拟行动脉瘤夹闭术。麻醉诱导时不宜选用的肌肉松弛药是A、维库溴胺

B、罗库溴胺

C、琥珀胆碱

D、阿曲库铵

E、泮库溴铵

可用于控制性降压的药物不包括A、硝酸甘油

B、瑞芬太尼

C、尼卡地平

D、艾司洛尔

E、吸入安氟烷

关于控制性降压，叙述错误的是A、维持MAP 50～60 mmHg

B、高血压患者安全低血压的限度应不超过术前MAP的30%

C、控制性降压前应维持足够的血容量

D、动脉瘤分离时血压不需过低，夹闭时加深麻醉即可

E、合并冠心病等脏器低灌注的患者慎用

合并冠心病的患者行控制性降压宜选用A、硝酸甘油

B、三磷酸腺苷

C、尼卡地平

D、艾司洛尔

E、硝普钠

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更多“患者女，62岁，因“剧烈头痛，伴恶心、呕吐4 d”入院。既往…”相关的问题

第1题

患者女，62岁，因突然头痛、恶心、呕吐伴左侧肢体运动障碍3小时入院。头颅CT示右侧额叶高密度灶。最可能的诊断是（）

A．短暂性脑缺血发作

B．脑血栓形成

C．脑出血

D．脑栓塞

E．颅内肿瘤

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第2题

患者女，42岁，已婚，工人，因“视力下降1周伴剧烈头痛、恶心、呕吐1h”急诊入院。无生育史。5年前鞍区MRI扫描示鞍内39mm×15mm×11mm占位。既往不规律间断服溴隐亭治疗约6个月。已超过2年未到医院复查与治疗。结合该病例，下列叙述正确的是

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第3题

患者，女，62岁。因发热、头痛、恶心、呕吐三天来院。查体：T39.9℃，左下肺可闻及散在湿啰音，白细胞计数13×109/L。入院诊断：急性支气管炎。该患者的护理问题是（）

A、头痛难忍

B、白细胞升高

C、恶心、呕吐三天

D、闻及肺部湿啰音

E、体温过高

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第4题

女，68岁，突然剧烈头痛、恶心呕吐4小时就诊。查体：患者面色苍白，全身冷汗，意识不清楚。BP：150／90mmHg。最符合临床表现的疾病有哪些（）

A.脑血管性病变（出血或梗死）

B.脑肿瘤

C.脑膜炎

D.脑脓肿

E.脑囊虫病伴感染

F.脑结核

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第5题

患者女，38岁。阵发性剧烈头痛、心悸，伴全身大汗、恶心呕吐、视力模糊1年。查体：血压260/180mmHg。实验

室检查：尿儿茶酚胺、VMA明显升高。最可能的诊断是

A.嗜铬细胞瘤

B.Addison病

C.Cushing病

D.皮质醇症

E.原发性醛固酮增多症

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第6题

女，62岁。突然头痛、恶心、呕吐伴左侧肢体运动障碍3小时。头颅CT示右侧额叶高密度灶。最可能的诊断是A

女，62岁。突然头痛、恶心、呕吐伴左侧肢体运动障碍3小时。头颅CT示右侧额叶高密度灶。最可能的诊断是

A、脑出血

B、短暂性脑缺血发作

C、颅内肿瘤

D、脑栓塞

E、脑血栓形成

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第7题

病例摘要：肖某，女，48岁，已婚，农民。2016年4月15日初诊。患者3天前出现头重昏蒙，或伴视物旋转，胸闷

恶心。现症：眩晕，呕吐痰涎，食少多寐，舌苔白腻，脉濡滑。答题要求： (1)根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。 (2)中医病证鉴别：请与头痛相鉴别。

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第8题

患者，男性，72岁。患有原发性高血压病(Ⅱ期)，今日因情绪激动突然血压升至230/130mmHg，伴剧烈头痛、恶心、呕吐、抽搐及嗜睡，分诊护士考虑患者发生()。

A.高血压危象

B.高血压脑病

C.蛛网膜下腔出血

D.脑血栓

E.脑出血

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第9题

患者男性，62岁，因“突发头痛，伴恶心、呕吐1天，加重伴意识不清6小时”来诊。查体：血压160/100 mmHg（1

患者男性，62岁，因“突发头痛，伴恶心、呕吐1天，加重伴意识不清6小时”来诊。查体：血压160/100 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)，检查不合作，昏迷，一侧瞳孔稍大，光反射消失，对侧肢体刺痛反应消失。诊断首先考虑的是A、癫痫

B、颅内压增高症

C、脑炎

D、急性青光眼

E、脑积水

如果该患者既往有高血压病史，考虑病因为A、脑血流量增加

B、脑梗死

C、脑水肿

D、脑出血

E、脑积水

首先需做的辅助检查是A、MRI

B、EEG

C、CT

D、DSA

E、腰穿

禁忌的检查方法是A、CT

B、EEG

C、MRI

D、颅脑X线检查

E、腰椎穿刺

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第10题

患者男，28岁。因上呼吸道感染5天伴血尿1天人院，住院2天后出现剧烈头痛、头晕、恶心等症状，随后出现意识障碍，测血压220/110mmHg，此时应立即给予（）

A.硝苯地平

B.硝普钠

C.甘露醇

D.硝酸甘油

E.呋塞米

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