患者男，42岁，因“颈项部一黑痣瘙痒、疼痛并扩大6个月，颈部淋巴结肿大4个月”来诊。患者6个月前颈项部

一黑痣出现瘙痒、疼痛、迅速扩大，4个月后同侧颈部淋巴结肿大，未引起重视，后全身出现大小不一的皮肤包块，并伴有胸痛、气喘、头痛。患者喜烟洒。胸部X线片：肺部多个结节状阴影。经治疗无效，死亡。患者黑痣可能发生的变化是A、感染

B、出血

C、恶变

D、转为交界性

E、破溃

F、增生

患者出现全身皮肤包块是A、黑痣增生

B、肺癌血行转移

C、肺癌淋巴道转移

D、黑色素瘤淋巴道转移

E、黑色素瘤血行转移

F、恶性纤维组织细胞瘤累及皮肤

患者出现胸痛、气喘、头痛，可能是由于A、呼吸道感染

B、肺癌浸润胸壁

C、肺癌发生肺内及脑转移

D、黑色素瘤转移至肺、脑

E、恶性纤维组织细胞瘤广泛累及肺、脑

F、肺癌发生肺内转移