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[主观题]

男性,50岁。胃镜示胃窦部2cm溃疡,内科治疗5周无效应行A、毕Ⅰ式胃大部切除术B、毕Ⅱ式胃大部切除术C、

男性,50岁。胃镜示胃窦部2cm溃疡,内科治疗5周无效应行

A、毕Ⅰ式胃大部切除术

B、毕Ⅱ式胃大部切除术

C、胃根治性切除术

D、胃空肠吻合术

E、迷走神经干切断术

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第1题

患者,男,50岁。上腹隐痛半年就诊。胃镜检查见胃窦部小弯侧3cm×2cm溃疡,边缘隆起,质硬易出血,中央凹
陷有厚苔,胃窦蠕动少。最可能的诊断是

A、胃溃疡

B、胃淋巴瘤

C、胃癌

D、胃平滑肌肉瘤

E、胃溃疡合并真菌感染

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第2题

男性,50岁,上腹部持续闷痛半年,伴食欲缺乏,半月来持续黑便2次/天,量不多,血压正常,胃镜见胃窦部有直径约100px不规则溃疡,底不平。上消化道出血的最可能原因是:

A.克隆氏病

B.胃溃疡

C.复合性溃疡

D.胃癌

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第3题

男性,50岁,上腹部持续闷痛半年,伴食欲缺乏,半月来持续黑便2次/天,量不多,血压正常,胃镜见胃窦部有直径约100px不规则溃疡,底不平。上消化道出血的最可能原因是:

A.克隆氏病

B.胃溃疡

C.复合性溃疡

D.胃癌

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第4题

男性,60岁。上腹隐痛半年就诊。胃镜检查见胃窦部小弯侧3cm×2cm溃疡,边缘隆起,质硬易出血,中央凹陷
有厚苔,胃窦蠕动少,最可能的诊断是

A.胃溃疡

B.胃溃疡合并真菌感染

C.胃癌

D.胃淋巴瘤

E.胃平滑肌肉瘤

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第5题

男性,50岁,上腹部持续闷痛半年,伴食欲减退,半个月来持续黑便2次/天,量不多,血压正常,胃镜检查:胃窦部有直径4.Ocm,不规则溃疡,底不平。胃癌最好的治疗方法是()

A.化疗

B.加强营养

C.放疗

D.解痉药物

E.早期手术

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第6题

男性,50岁。中上腹部疼痛10年。胃镜检查发现胃窦部有2.5cm大小溃疡灶,活检提示轻度不典型增生。治疗
最好采取

A.迷走神经切断术

B.胃大部切除术

C.口服西咪替丁

D.甲溴阿托品治疗

E.以上都不是

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第7题

男性,43岁。呕血伴黑便3天,2年前曾诊断为胃溃疡,一直接受药物治疗。胃镜检查结果提示胃窦部溃疡,直径约2cm。此患者的最佳治疗方案为

A、毕Ⅱ式胃大部切除术

B、胃镜下硬化剂及止血药物注射治疗

C、毕Ⅰ式胃大部切除术

D、继续加强内科药物保守治疗,等待溃疡愈合

E、全胃切除术

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第8题

患者中年男性,周期性上腹痛多年,近半年来疼痛无周期性规律,并渐消瘦。胃镜见胃窦部有1个2cm×2.5cm
大小的溃疡,边缘呈不规则隆起,质脆易出血,应首先考虑的是

A.慢性胃溃疡病癌变

B.溃疡型胃癌

C.疣状胃炎

D.胃糜烂

E.慢性胃炎急性发作

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第9题

男性,50岁,胃窦部巨大溃疡直径达2cm,经药物治疗6周后,拟行手术,首选手术方式是

A、胃大部切除毕Ⅰ式吻合

B、胃大部切除毕Ⅱ式吻合

C、高选择性迷走神经切断术

D、全胃切除术

E、胃楔形切除术

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第10题

男性,60岁。胃溃疡病史3年,1年来上腹痛发作频繁,无规律,体重减轻。患者粪便隐血试验(),胃酸pH6.0。腹部B超示:肝脏实质均匀。胃镜示:胃窦部直径3cm溃疡边缘隆起。最适宜的治疗为()

A.胃癌根治术

B.胃大部切除术

C.腹腔动脉栓塞化疗

D.胃空肠吻合术

E.全身静脉化疗

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