题目内容
(请给出正确答案)
[主观题]
患者女性,40岁,不明原因不规则发热2个月,体温最高达39.8℃,伴有四肢大小关节疼痛,逐渐发展至全身
肌肉酸痛,起床困难,吞硬饭有梗阻感,有时饮水呛咳,2个月来体重减轻5kg。查体:重症病容,额部、双上睑皮肤水肿性红斑,胸前三角区皮肤发红,颈后部、肩部皮肤有异色样改变,双臂不能上抬,下蹲、起立均困难。该患者最可能的诊断是什么?应进一步做何检查,应与什么病相鉴别?
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