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[主观题]

患者男,70岁。右腹股沟区可复性肿块4年,不能还纳8小时,伴腹痛。诊断右腹股沟斜疝嵌顿,急诊手术发现嵌顿段小肠色暗,无蠕动,行部分肠切除。此时如果在高位结扎疝囊的同时行疝修补术,易导致修补失败,其主要原因是

A、术前准备不充分

B、术后患者过早起床活动

C、患者高龄,低蛋白血症影响伤口愈合

D、术后易发生上呼吸道感染

E、术后易发生切口感染

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第1题

患者男,70岁。右腹股沟区可复性肿块4年,不能还纳8小时,伴腹痛。诊断右腹股沟斜疝嵌顿,急诊手术发现
嵌顿段小肠色暗,无蠕动,行部分肠切除。此时如果在高位结扎疝囊的同时行疝修补术,易导致修补失败,其主要原因是

A、术前准备不充分

B、术后患者过早起床活动

C、患者高龄,低蛋白血症影响伤口愈合

D、术后易发生上呼吸道感染

E、术后易发生切口感染

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第2题

男,70岁。右腹股沟区可复性肿块4年不能回纳8小时,伴腹痛。诊断右腹股沟斜疝嵌顿,急诊手术发现嵌顿段小肠色暗,无蠕动,行部分肠切除,此时如果在高位结扎疝囊的同时行疝修补术,易导致修补失败,其主要原因是

A、术前准备不充分

B、术后患者过早起床活动

C、患者高龄,低蛋白血症影响伤口愈合

D、术后易发生上呼吸道感染

E、术后易发生切口感染

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第3题

患者男,70岁。右腹股沟区可复性包块4年,不能还纳,伴腹痛8小时。临床诊断右腹股沟斜疝并嵌顿。急诊手
术,术中发现嵌顿段小肠色暗,无蠕动,行部分肠切除。此时,如果高位结扎疝囊的同时行疝修补术,则易导致修补失败,其主要的原因是

A.组织水肿,脆性增加

B.解剖关系不清,难以做到高位结扎

C.局部渗出,影响愈合

D.局部渗血,形成血肿

E.切口感染

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第4题

患者,男性,70岁。发现右腹股沟部可复性半球形肿物2年。查体:站立时腹股沟区内侧可见半球形肿物,未
进入阴囊,平卧时肿块自行消失,压迫内环口肿物仍可出现。诊断考虑

A、右侧腹股沟斜疝

B、隐睾

C、鞘膜积液

D、右侧腹股沟直疝

E、股疝

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第5题

患者,男,28岁。右侧腹股沟区发现可复性肿块4年。6小时前患者发现肿块突然增大、剧烈疼痛。查体:右侧
腹股沟区有6cm×5cm椭圆形肿块,触痛明显,腹部无压痛、反跳痛、腹肌紧张。首选的有效治疗是

A.禁食、补液

B.手法复位

C.应用止痛或镇静剂

D.急诊手术

E.应用抗生素

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第6题

男,26岁。右侧腹股沟区发现可复性肿块4年。6小时前患者发现肿块突然增大、剧烈疼痛。查体:右侧腹股沟
区有6cm×5cm椭圆形肿块,触痛明显,腹部无压痛、反跳痛、腹肌紧张。首选的有效治疗是

A.禁食、补液

B.手法复位

C.应用止痛或镇静剂

D.急诊手术

E.应用抗生素

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第7题

男70岁,2h前因剧烈咳嗽而突然右侧阴囊出现一肿块,疼痛平卧不能消失,继往有右腹股沟可复性肿块病史,病人可能是()

A.急性阑尾炎

B.急性胆囊炎

C.急性胰腺炎

D.麻痹性肠梗阻

E.嵌顿性斜疝

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第8题

患者,男性,70岁。发现右黢般沟部可复性半球形肿物2年。查体:站立时馥股沟区内侧可见半球形肿物,未
进入阴囊,平卧时肿块自行消失,压迫内环口舯物仍可出现。诊断考虑

A.右侧腹股沟斜疝

B.隐睾

C.鞘膜积液

D.右侧腹般沟直疝

E.股疝

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第9题

患者,男,67岁。右侧腹股沟区可复性肿块7年,肿块有时可进入阴囊。体检:右腹股沟区肿块,可还纳,外环
口容2指,压迫内环口后,肿块不再出现。鉴别该患者为腹股沟斜疝或直疝时,最有意义的鉴别点是

A.发病年龄

B.突出途径

C.疝块外形

D.疝内容物是否进入阴囊

E.还纳疝内容物、压迫深环后疝内容物是否再突出

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第10题

患者,男,70岁。右腹股沟区肿块3年,平卧时消失。查体:右耻骨结节外上方有一半球形肿块,未进入阴囊,可用手回纳,压住腹股沟韧带中点上方咳嗽时仍可见肿块突出。最可能的诊断是

A、股疝

B、腹股沟斜疝

C、腹股沟直疝

D、精索鞘膜积液

E、交通性鞘膜积液

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