题目内容
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[主观题]
男性，75岁，因全身乏力、腰痛，体检X线检查显示第五腰椎骨质破坏，穿刺活检。切片见不规则的小腺腔样结构，瘤细胞核仁显著增大。诊断为骨髓转移性肿瘤，标记结果PSA、P504S过表达，确切的形态报告是
A、肺腺癌
B、胆管腺癌
C、胃肠癌
D、胰腺癌
E、前列腺癌
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A、肺腺癌
B、胆管腺癌
C、胃肠癌
D、胰腺癌
E、前列腺癌
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第1题
男性，75岁，因全身乏力、腰痛，体检X线检查显示第五腰椎骨质破坏，穿刺活检。切片见不规则的小腺腔样
结构，瘤细胞核仁显著增大。诊断为骨髓转移性肿瘤，标记结果PSA、P504S过表达，确切的形态报告是
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第2题
男性，75岁。因全身乏力、腰痛，体检X线检查显示第五腰椎骨质破坏，穿刺活检。切片见不规则的小腺腔
样结构，瘤细胞核仁显著增大。诊断为骨髓转移性肿瘤，标志物检测结果PSA，P504S过表达，确切的形态报告是（）
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A．肺腺癌
B．胆管腺癌
C．胃肠癌
D．胰腺癌
E．前列腺癌
第3题
男性，63岁，因“腰痛伴乏力2月余”就诊。查体：全身发现多处浅表淋巴结肿大。化验：血常规Hb85g／L，WBC7．
2×109／L，P1t110×109／L。ESR120MM／H，骨髓浆细胞50％，血清蛋白电流可见M带，X线检查见L3及L4椎体压缩性骨折。
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患者最可能的诊断是
A．华氏巨球蛋白血症
B．反应性浆细胞增多症
C．非霍奇金淋巴瘤
D．骨转移癌
E．多发性骨髓瘤
第4题
男,75岁,因乏力, 胸腰痛2个月来诊,既往体健.化验血红蛋白 86g/L,白细胞5.3X109/L,血小板148X109/L,血清总蛋白98g/L,白蛋白35g/L,血清蛋白电泳显示均一的单株血清蛋白带。骨骼X线片示胸椎10~11和腰椎3~4有压缩性骨折,该患者最可能的诊断是（）
A.原发性巨球蛋白血症
B.胸腰椎结核
C.多发性骨髓瘤
D.骨转移瘤
E.老年性骨质疏松
第5题
男性，35岁。腰痛3个月，伴消瘦，乏力，食欲缺乏及盗汗，查体腰椎11-12棘突压痛、叩击痛。X线片示腰椎11-12椎体破坏，椎间隙狭窄，椎旁有软组织阴影。血沉增快。该患者不适宜做的治疗是（）
A.全身支持治疗
B.抗结核治疗
C.卧硬板床休息
D.局部制动
E.腰大肌肌间隙注射
第6题
男性，37岁，因乏力，腰痛，在体检时B超发现双肾小结石来复查。验尿pH6．2，SG1．015A.I型肾小管酸中毒
男性，37岁，因乏力，腰痛，在体检时B超发现双肾小结石来复查。验尿pH6．2，SG1．015
A.I型肾小管酸中毒
B.Ⅱ型肾小管酸中毒
C.Ⅳ型肾小管酸中毒
D.慢性肾盂肾炎
E.慢性肾功能不全肾衰竭期
第7题
男性，37岁，因乏力，腰痛，在体检时B超发现双肾小结石来复查。验尿pH6.2，SG1.015A.Ⅰ型肾小管酸中毒B.
男性，37岁，因乏力，腰痛，在体检时B超发现双肾小结石来复查。验尿pH6.2，SG1.015
A.Ⅰ型肾小管酸中毒
B.Ⅱ型肾小管酸中毒
C.Ⅳ型肾小管酸中毒
D.慢性肾盂肾炎
E.慢性肾功能不全肾衰竭期
第8题
男性，40岁，销售员，近2周来乏力、低热、咳嗽、全身不适。食欲下降且体重下降。患者有不洁性生活史。体检
：T37.3℃，颌下及腋下淋巴结多个肿大，质软，无压痛，无粘连。该患者最有可能是A、艾滋病
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B、肺结核
C、淋巴结核
D、结节病
E、流行性斑疹伤寒
该患者首先应做的检查是A、CD4+T淋巴细胞计数
B、X线检查
C、CT检查
D、抗HIV检测
E、结核菌素试验
第9题
男性，37岁，因乏力，腰痛，在体检时B超发现双肾小结石来复查。验尿pH6.2，SG1（）
A.Ⅰ型肾小管酸中毒
B.Ⅱ型肾小管酸中毒
C.Ⅳ型肾小管酸中毒
D.慢性肾盂肾炎
E.慢性肾功能不全肾衰竭期
第10题
男性，26岁，因“高处坠落伤，右下肢开放性骨折”2h急诊入院治疗。3d后病人自述全身乏力，有伤肢包扎过
紧、疼痛感。次日出现伤口“胀裂样”剧痛，难以忍受。体检：神志清楚，表情淡漠，体温39．5℃，脉搏122次／min，呼吸30次／min，血压96／65mmHg，口唇苍白，大汗淋漓；伤口周围肿胀明显，有明显压痛，皮肤呈紫红色，压之有气泡从伤口逸出，并有稀薄、恶臭的浆液性或血液性液体流出。实验室检查：伤口渗出物涂片检出革兰染色阳性粗大杆菌；血常规检查示白细胞计数19×109／L。x线检查提示伤口周围软组织间有积气。
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考虑该病人发生了
A．破伤风
B．气性坏疽
C．脓毒症
D．菌血症
E．急性蜂窝织炎
