题目内容
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[主观题]
简要病史：女性，40岁，反复下腹痛，排粘液便或血便4年，复发1个月门诊入院。
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第4题
女性，40岁。反复发作右上腹痛2年入院。查体：皮肤、巩膜无黄染，右上腹深压痛，Murphy征阴性。B超：胆囊壁无增厚，大小正常，胆囊内可见多个小结石，胆总管直径1．0cm，下端显示不清。既往有过胰腺炎病史。胆总管未发现异常，治疗可采取（）
A.服用排石药物
B.对症治疗，门诊观察
C.开腹胆囊切除术
D.腹腔镜胆囊切除术
E.开腹胆囊切除、胆总管探查术
第5题
简要病史：女性，42岁。反复发作上腹痛3年，加重伴呕吐1周门诊就诊。既往有"十二指肠球部溃疡"病史。要
求：你作为住院医师，请围绕以上简要病史，写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。
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第9题
女性。40岁，反复发作右上腹痛2年入院。查体：皮肤巩膜无黄染，右上腹深压痛，墨菲征（-）。B超：胆囊壁无
增厚，大小正常，胆囊内可见多个小结石。胆总管直径1.0cm，下端显示不清。既往曾有过胰腺炎病史。为明确诊断下一步最合理的检查方法是A、复查B超
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B、静脉胆道造影
C、ERCP
D、检查血胆红素水平
E、检查尿胆原、尿胆素
如检查胆总管未发现异常，下一步最合理的处理原则是A、服用排石药物
B、内镜下行Oddi括约肌切开术
C、开腹胆囊切除术
D、腹腔镜胆囊切除术
E、开腹胆囊切除、胆总管探查术
