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[主观题]

病历摘要男性,50岁,发作性胸痛1年。患者1年前开始间断出现劳累时心前区疼痛,有压迫感,疼痛向左肩

背部放射,持续3~5分钟,休息后可自行缓解,无恶心、呕吐。曾多次到医院就诊,做心电图均正常,疑为"冠心病",给予异山梨酯(消心痛)1Omg,3次/日,因患者服药后头痛,而自行停药,此后仍有类似发作。患病以来,仍正常工作,睡眠差,二便正常,无消瘦。既往史:无高血压病、糖尿病病史,无药物过敏史,吸烟20年,20支/日,少量饮酒。查体:T 36.6℃,P 75次/分,R 18次/分,BP 120/80mmHg,神志清,巩膜无黄染,睑结膜无苍白,口唇无发绀,双肺呼吸音清,心界不大,心率75次/分,律齐,未闻及杂音。腹平软,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿。辅助检查:心电图未见异常。

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第1题

病历摘要:患者男性,50岁,55kg。患支气管扩张症,每日痰量80~120ml。该病人应采用()

A.清醒气管插管

B.半清醒气管插管

C.慢诱导气管插管

D.快诱导气管插管

E.保留呼吸气管插管

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第2题

病历摘要男性,65岁。发作性胸痛4年,加重1个月。患者4年前出现发作性胸骨后痛,呈烧灼样,多因情绪激
动或劳累诱发,伴气短、乏力、出汗,休息3~5分钟症状可自行缓解,无头晕、头痛。曾多次到当地医院就诊,心电图检查大致正常,长期服用中药治疗。近1个月来胸痛发作次数较前频繁,并有夜间发作,持续6~7分钟,含服硝酸甘油片可缓解。患病以来,生活和工作如常,睡眠可,大小便正常,体重无变化,既往无高血压、糖尿病病史及药物过敏史。实验室检查:肌酸激酶(CK)198U/L,肌酸激酶同工酶(CK-Mb)6U/L,肌钙蛋白T(cT-nT)0.03ng/ml。

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第3题

病历摘要:患者男性,66岁。胸闷胸痛间断发作4年加重3个月,诊断为CAD、三支病变,拟行CPB下CABG术。如病人并存变异型心绞痛,其主要发病原因是()

A.心内膜下心肌缺血

B.冠状动脉粥样硬化

C.活动过强

D.舒张压过低

E.冠状动脉痉挛

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第4题

患者男性,19岁,因胸痛就医,病历资料中有助于判断自发性气胸的信息是A.胸痛发作时在与同学打篮球B

患者男性,19岁,因胸痛就医,病历资料中有助于判断自发性气胸的信息是

A.胸痛发作时在与同学打篮球

B.有轻度呼吸困难

C.听诊患侧呼吸音减弱

D.胸片显示有气胸线

E.叩诊患侧呈鼓音

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第5题

,患者,男性,18岁,因胸痛就医,病历资料中有助于判断自发性气胸的信息是()

A.胸痛发作时在与同学踢足球

B.胸片显示有气胸线

C.听诊患侧呼吸音减弱

D.有轻度呼吸困难

E.叩诊患侧呈鼓音

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第6题

患者男性,19岁,因胸痛就医,病历资料中有助于判断自发性气胸的信息是()

A.胸痛发作时在与同学打篮球(A)

B.有轻度呼吸困难

C.听诊患侧呼吸音减弱

D.胸片显示有气胸线

E.叩诊患侧呈鼓音

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第7题

病历摘要:患者男性,66岁。胸闷胸痛间断发作4年加重3个月,诊断为CAD、三支病变,拟行CPB下CABG术。该病人不用>2MAC异氟烷麻醉,主要原因是()

A.异氟烷可引起冠状动脉窃血

B.异氟烷对心肌抑制作用很强

C.异氟烷吸入可引起心率减慢

D.异氟烷可能具有肝脏毒性

E.异氟烷可引起冠状动脉痉挛

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第8题

患者,男性,50岁,因发作性胸痛就诊,入院后诊断为心绞痛,发生心绞痛的主要病因是

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第9题

简要病史男性,64岁。主诉:发作性胸痛1年,加重2天就诊。

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第10题

病人,男性,50岁。因发作性胸痛就诊,人院后诊断为心绞痛。发生心绞痛的主要病因是()

A.血脂过高

B.心力衰竭

C.冠脉管腔狭窄或痉挛

D.胆固醇浓度过高

E.心动过速

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