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[主观题]

病例摘要:女性,73岁,摔伤致右髋部疼痛不能站立行走1小时。1小时前走路时摔倒,自觉右髋部疼痛,不能

站立行走。被人送往就诊。伤后无昏迷,无腹痛,无呼吸困难。未排二便。查体:T36.6℃,P112次/分,R26次/分,BP155/87mmHg。心肺(一)。骨科专科检查:右下肢外旋畸形。右髋部有压痛,活动受限,右下肢缩短,Bryant三角底边较健侧缩短,股骨大转子上移在Nelaton线之上轴向叩击痛。辅助检查:右髋关节正位X线片显示:右股骨头下见骨折线,断端分离成角移位,Pauwels角大于50°(见X线片所示)。

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第1题

女性75岁,下楼时不慎摔伤右髋部.致局部疼痛,2天后加重,不能下地行走。查体右下肢短缩,外旋50度,右髋肿胀不明显,有叩痛。首选检查是()。

A.X线片

B.MRI

C.CT

D.骨扫描

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第2题

病例摘要:女性,60岁,摔伤致右腕部肿痛、畸形不能活动3小时。3小时前行走时滑倒,右手掌着地受伤,当
即腕部畸形、疼痛,不敢活动。急来就诊。伤后无昏迷,无腹痛,无呼吸困难。未排二便。查体:T36.5℃,P102次/分,R20次/分,BP137/80mmHg。心肺(一)骨科专科检查:右腕部肿胀,侧面看呈"银叉"畸形,正面看呈"枪刺样"畸形。局部压痛明显,腕关节活动障碍。辅助检查:右腕关节正侧位片示:右桡骨远端近似横行骨折线,骨折远端向桡、背侧移位,近端向掌侧移位,略有重叠。

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第3题

简要病史女性,73岁。主诉:走路不慎跌倒致左髋部疼痛20天,加重1周不能行走,就诊。

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第4题

病例摘要:女性,80岁。摔伤致左肩部肿痛,活动受限2小时。2小时前在家中不慎摔倒,左肩部着地受伤,肩
部肿胀疼痛,不能活动。右手托左前臂来诊。病程中无意识障碍,无呼吸困难,无胸腹痛。未排二便。既往有高血压、冠心病史10余年。糖尿病史20余年。查体:T36.8℃,P113次/分,R23次/分,BP168/113mmHg。心肺(一)。骨科专科检查:按视触动量顺序进行。右肩部肿胀、压痛,肩关节活动受限,关节盂无空虚,Dugas征阴性。前臂及手部感觉、运动、血供均无异常。辅助检查:左肩关节正X线片显示:左肱骨外科颈多处骨折线,周围多个小骨碎片,向外侧成角移位(见X线片所示)。

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第5题

男性,75岁。下楼时摔伤右髋部致局部疼痛。2天后加重,无法下地行走。查体右下肢短缩畸形,外旋50o,右髋部肿胀不明显,有叩击痛。最有可能的并发症是()。

A.脂肪栓塞

B.创伤性骨化

C.坐骨神经损伤

D.股骨头坏死

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第6题

女,75岁,下楼时不慎摔伤右髋部致局部疼痛,两天后加重,不能行走,查体右下肢缩短,右髋外旋50度,局部肿胀不明显,有叩痛,最有可能的诊断是()。

A.股骨转子间骨折

B.股骨头下骨折

C.髋部前脱位

D.髋部后脱位

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第7题

男性,75岁。下楼时摔伤右髋部致局部疼痛。2天后加重,无法下地行走。查体右下肢短缩畸形,外旋50o,右髋部肿胀不明显,有叩击痛。最可能的诊断是()。

A.右股骨转子间骨折

B.右股骨颈骨折

C.髋关节后脱位

D.髋关节前脱位

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第8题

女性,75岁,两天前,下楼不慎摔伤至右髋部疼痛,肿胀,不能下地行走,查体见右下肢缩短,髋部肿胀消失,最可能出现的并发症是()。

A.脂肪栓塞

B.创伤性骨化

C.坐骨神经损伤

D.股骨头坏死

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第9题

女性,70岁,下台阶时摔伤髋部,伤后感髋部疼痛,下肢活动受限,不能站立和行走。体检发现右下肢短缩3cm,右足外旋50°,髋部叩压痛明显,旋转痛阳性,髋部无明显肿胀及淤斑,该病人最可能的诊断是什么?

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第10题

患者男,65岁,如厕不慎摔伤致右髋部疼痛、活动受限3天。查体右下肢短缩2cm,右下肢呈外旋,腹股沟中点
压痛明显,右下肢"4"试验阳性,旋转痛阳性,右髋部未见明显肿胀,该患最可能的诊断是

A、右股骨干骨折

B、右股骨颈骨折

C、右髋脱位

D、右髂骨骨折

E、腰椎骨折

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