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[主观题]

女性,65岁,右髋外伤后4小时。患者不慎右髋跌地,即感右髋疼痛,活动受限,无昏迷。平素体健,生活能自

理,家人陪送来急诊。否认其他病史。查体:T 36.4℃,P 84次/分,R 20次/分,BP 100/60mmHg,急性病容,心、肺、腹未见异常,患者有轻度屈髋屈膝畸形,有足跟叩击痛及腹股沟韧带中点的压痛,患处水肿不明显。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。

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第1题

病史摘要女性,70岁,右髋外伤后5小时。患者不慎右髋跌地,即感有右髋疼痛,活动受限,无昏迷。平素体健
,生活能自理,家人陪送来急诊。否认其他病史。查体:T36.4℃,P84次/分,R20次/分,BP100/60mmHg,急性病容,心肺腹未见异常,患者有轻度屈髋屈膝畸形,有足跟叩击痛及腹股沟韧带中点的压痛,患处水肿不明显。要求:根据以上病史摘要,请将诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则写在答题纸上。时间:11分钟

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第2题

女性,65岁,行走时不慎摔倒,右臀着地,伤后右髋痛,不能站立行走。检查见患肢短缩,有内收外旋60°畸形,大粗隆上移。其诊断最可能是

A.髋关节后脱位

B.股骨颈骨折

C.股骨转子间骨折

D.右骶髂关节脱位

E.骨盆骨折

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第3题

女性,65岁,行走时不慎摔倒,右臂着地,伤后右髋痛,不能站立行走。检查见患肢短缩,有内收
外旋60°畸形,大粗隆上移。其诊断最可能是()。

女性,65岁,行走时不慎摔倒,右臂着地,伤后右髋痛,不能站立行走。检查见患肢短缩,有内收外旋60°畸

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第4题

女性,65岁,不慎摔倒,右髋部着地,当即右髋剧痛,不能站立,急诊来院,检查见右下肢缩短,外旋畸形。其
最可能的诊断是

A.右股骨干骨折

B.右髋关节后脱位

C.右髋关节中心脱位

D.右股骨颈骨折

E.右髋关节前脱位

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第5题

男性,65岁,下楼时不慎摔伤右髋部,查体右下肢短缩,外旋50°畸形,右髋肿胀不明显,但有叩痛患者最可能的诊断是()

A.右髋关节后脱位

B.右髋关节前脱位

C.右股骨颈骨折

D.右股骨转子间骨折

E.右髋软组织损伤

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第6题

女性,65岁。行走时不慎摔倒,右臀着地,伤后右髋痛,不能站立行走。检查见患肢短缩,有内收外旋60°畸形
,大粗隆上移。其诊断最可能是

A.右骶髂关节脱位

B.股骨颈骨折

C.股骨转子间骨折

D.髋关节后脱位

E.骨盆骨折

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第7题

患者女性,65岁,因左髋外伤后2年、左髋疼痛1个月余就诊,左髋X线摄片提示左股骨头坏死,该患者2年前外伤后所致的骨折最有可能是()

A.股骨干骨折

B.股骨大转子骨折

C.股骨头骨折

D.股骨外科颈骨折

E.骨盆骨折

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第8题

患者女性,65岁,因左髋外伤后2年、左髋疼痛1个月余就诊,左髋X线摄片提示左股骨头坏死,该患者2年前外伤后所致的骨折最有可能是下列哪种骨折?()

A.股骨干骨折

B.股骨大转子骨折

C.股骨头骨折

D.股骨外科颈骨折

E.骨盆骨折

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第9题

患者,女,65岁,行走时不慎摔倒,右臀着地,伤后右髋痛,不能站立行走。检查见患肢短缩,有内收外旋60。畸形.大粗隆七移。其诊断最可能是()

A.髋关节后脱位

B.股骨颈骨折

C.右骶髂关节脱位

D.股骨转子间骨折

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第10题

(143~146 题共用题干)男性,65岁。下楼时不慎摔伤右髋部,查体右下肢短缩,外旋50。畸形,右髋肿胀不明显,但有叩痛。第 143 题 该患者最可能的诊断是()

A.右髋关节后脱位

B.右髋关节前脱位

C.右股骨颈骨折

D.右股骨转子间骨折

E.右髋软组织损伤

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