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[主观题]

病历摘要女性,56岁。突发眩晕、头痛、呕吐伴双下肢发软4天。患者于4天前无明显诱因突发眩晕,视物旋转

,后枕部胀痛不适,伴呕吐胃内容物数次,非喷射性,无呕吐咖啡样物,双下肢发软,难以站立,卧床休息后呕吐略缓解,但仍眩晕,视物旋转,不敢起床,不敢抬头。病后无意识障碍,无抽搐,无吞咽困难。当时测血压220/130mmHg,急查头颅CT示在小脑蚓部有高密度出血病灶。在急诊室脱水降压治疗后收住院。既往史:有高血压病史20年,服用"代文"治疗,每日1片,血压控制尚好。否认糖尿病病史。无食物、药物过敏史。查体:T 36.8℃,P 82次/分,R 19次/分,BP 160/1OOmmHg。心肺腹部检查未见异常。神清,无失语、复视,脑神经12对正常,四肢肌力5级。双侧指鼻试验阳性,快速轮替动作稍笨拙,双侧跟膝胫试验欠稳准。感觉正常。腱反射正常。双侧Babinski征阴性。颈有抵抗,Brudzinski征阴性,双侧kernig征阴性。

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第1题

病历摘要男性,56岁。头晕、头痛15年,突发视物模糊2小时。15年前患者出现头晕、头痛,活动或情绪激动时
明显,当时在卫生所测血压较高(具体值不详),诊断"高血压病"。曾不规律服用"降压0号",血压波动于140~190/90~11OmmHg。平时日常活动不受限制。2小时前受噩耗刺激后突发头痛、眩晕、视物模糊,呕吐胃内容物多次。患病以来情绪烦躁,无胸痛及肢体活动障碍,大小便正常。既往史:有高胆固醇血症10年,吸烟30年,20~60支/日。母亲患有高血压病。查体:T 36.4℃,P 98次/分,R 20次/分,BP 220/130mmHg,神志清楚,双眼睑无水肿,口唇无发绀,伸舌居中。颈静脉无怒张,甲状腺无肿大。双肺呼吸音粗,未闻及干、湿性啰音。心界不大,心率98次/分,律齐,心尖部可闻及3/6级收缩期杂音,无心包摩擦音。腹平软,无压痛、反跳痛,肝脾肋下未触及,未闻及血管杂音,肠鸣音4次/分,无下肢水肿,双侧足背动脉搏动可触及。辅助检查:血生化TG 0.96mmo/L,LDL-C 4.63mmol/L,K+4.46mmo/L,Na+140.1mmol/L。血管超声示:左颈总动脉轻度硬化伴斑块形成。

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第2题

患者,男,56岁。素患眩晕,因情急恼怒而突发头痛而胀,继则眩晕昏厥仆倒,呕血,不省人事,肢体强痉,舌红苔黄,脉弦。其病机是()

A.气郁

B.气逆

C.气脱

D.气陷

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第3题

患者,男,56岁。素患眩晕,因情急恼怒而突发头痛而胀,继则眩晕昏厥仆倒,呕血,不省人事,肢体强痉,舌红苔黄,脉弦。其病机是()

A.气郁

B.气逆

C.气脱

D.气陷

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第4题

病例摘要:肖某,女,48岁,已婚,农民。2016年4月15日初诊。患者3天前出现头重昏蒙,或伴视物旋转,胸闷
恶心。现症:眩晕,呕吐痰涎,食少多寐,舌苔白腻,脉濡滑。 答题要求: (1)根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。 (2)中医病证鉴别:请与头痛相鉴别。

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第5题

患者,男,56岁。素患眩晕,因情急恼怒而突发头痛而胀,继则昏厥仆倒,呕血,不省人事,肢体强痉,舌红苔黄,脉弦,其病机是()。

A.气郁

B.气逆

C.气脱

D.气陷

E.气结

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第6题

病例摘要:刘某,男,49岁,已婚,工人。患者1年前无明显诱因出现眩晕,视物旋转,伴恶心、呕吐痰涎,自行
休息后症状可逐渐缓解,未行系统治疗。1日前患者再次出现眩晕,并觉恶心,呕吐数次,遂前来就诊。刻下症见:眩晕时作,并感头部昏沉不适,胸闷恶心,时欲呕吐,纳食不香,二便调。舌白,苔白腻,脉滑。答题要求:1.根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。2.中医病证鉴别:请与头痛相鉴别。

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第7题

患者,男,56岁。素患眩晕,因情急恼怒而突发头痛而胀,继则昏厥仆倒,呕血,不省人事,肢体强痉,舌红苔
黄,脉弦。其病机是

A.气郁

B.气逆

C.气脱

D.气陷

E.气结

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第8题

患者男,56岁。素患眩晕,因情急恼怒而突发头痛而胀,继则昏厥仆倒,呕血,不省人事,肢体强痉,舌红苔黄
,脉弦。其病机是:()

A.气郁

B.气逆

C.气脱

D.气陷

E.气结

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第9题

【病历摘要】钟某,男。56岁,已婚,工人,2010年11月7日初诊。患者2天前因受凉出现发热,头痛,鼻塞,流涕。
未诊治。今日见恶寒重,发热轻,无汗,头痛,肢节酸重,鼻塞声重。吐痰稀薄色白,就诊。查体:T36.4℃,P70次/分,R20次/分,BP130/80mmHg。精神可,咽部充血,扁桃体不大,双肺呼吸音清,未闻及干、湿啰音。舌苔薄白而润,脉浮紧。胸片:心肺未见异常。【答题要求】1.根据上述病历摘要,完成书面辨证论治。2.鉴别诊断请与过敏性鼻炎相鉴别。

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第10题

病历摘要:患者女性,15岁。主诉:双眼视物不清一年,伴头痛三月。体查:生命体征正常,身高125cm,体重25kg,神志清楚,视力()

A.颅咽管瘤

B.垂体腺瘤

C.颅内动脉瘤

D.视神经瘤

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