题目内容
（请给出正确答案）
[主观题]
（），提示栓塞已近完全。A、移植肢体的皮肤色泽变苍白 B、移植肢体的皮肤散在性瘀点 C、随着栓塞的加重
（），提示栓塞已近完全。
A、移植肢体的皮肤色泽变苍白
B、移植肢体的皮肤散在性瘀点
C、随着栓塞的加重，散在性瘀点可相互融合成片并扩展到整个移植组织表面
D、移植肢体的皮肤色泽大片或整片变暗
E、当动静脉同时栓塞时，局部皮肤呈灰暗色，最后变为紫黑色
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第2题
患者男性，54岁。间歇性跛行3年，症状加重伴右侧小腿肌肉静息痛1年，右足皮肤苍白、足背脉搏动减弱，既
往有高血压和高血脂病史多年。最可能的诊断为A、大动脉炎
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B、雷诺综合征
C、动静脉瘘
D、动脉栓塞
E、血栓闭塞性脉管炎
F、动脉硬化性闭塞症
术前检查中对于把握手术适应症以及选择手术方法有重要意义的检查项目是A、B超
B、X线片
C、动脉造影检查
D、放射性核素检查
E、节段性肢体血压测定
F、电阻抗体描记法检查
提示：经动脉造影显示右侧下肢血管多处短段狭窄。最为适宜的治疗措施是A、带蒂大网膜移植术
B、远侧动静脉转流术
C、游离大网膜移植术
D、动脉血栓内膜剥脱术
E、交感神经切除术
F、血管旁路移植术
G、经皮穿刺动脉腔内成型术
第3题
断肢再植肢体皮温突然下降3℃以上，提示A.血管危象 B.动脉痉挛或栓塞 C.肢体血供情况 D.静脉回
断肢再植肢体皮温突然下降3℃以上，提示
A.血管危象
B.动脉痉挛或栓塞
C.肢体血供情况
D.静脉回流受阻
E.静脉栓塞
第4题
断肢再植肢体皮色暗紫，指腹肿胀，提示A.血管危象 B.动脉痉挛或栓塞 C.肢体血供情况 D.静脉回流
断肢再植肢体皮色暗紫，指腹肿胀，提示
A.血管危象
B.动脉痉挛或栓塞
C.肢体血供情况
D.静脉回流受阻
E.静脉栓塞
第5题
以下关于断肢再植术后护理叙述不正确的是A．患侧肢体温度应少低于正常B．保持再植肢体血管扩张C．皮
以下关于断肢再植术后护理叙述不正确的是
A．患侧肢体温度应少低于正常
B．保持再植肢体血管扩张
C．皮肤颜色呈暗紫色提示静脉栓塞
D．再植肢体高于心脏水平
E．遵医嘱使用低分子右旋糖酐
第6题
患者男性，28岁，因“不慎被车轮轧断左小腿后1小时”来诊。查体：面色苍白，烦躁不安，血压70/60 mmHg（1
mmHg = 0.133 kPa），左大腿根部有一橡皮管止血带结扎（据记录已结扎50分钟），左膝下6 cm处完全离断，膝关节开放，离断肢体端胫骨上1/3胫腓骨粉碎，断端解剖不清，皮肤软组织撕裂破碎。在急诊室内对该患者的正确处理有A、X线检查
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B、腹部B型超声
C、查血常规、血型
D、备血1000～1200 ml
E、将大腿皮管止血带放松后换成气囊止血带止血
F、抗低血容量休克治疗
G、将离断肢体暂时置入灭菌0.9%氯化钠冰溶液中保存
清创时需要进一步明确（提示 该患者情况好转，病情稳定后，在全身麻醉下清创。）A、污染情况
B、膝关节损伤情况
C、血管损伤情况及可能缺损的长度
D、神经有无不可逆损伤
E、肌肉损伤程度与范围
F、有无骨筋膜间隔综合征
G、胫腓骨及股骨可能缺损短缩的长度
清创探查结果中，需要进一步手术的情况有A、包括膝关节大部分毁损在内的下肢约有9 cm长的缺损
B、小腿自腘动、静脉以下主干血管完全损毁
C、腓总神经损伤难以辨认
D、清创需要4小时以上
E、该患者有较长时间的吸烟史
F、患者有糖尿病病史
对该患者下一步的治疗处理中，错误的有A、保肢
B、经膝关节以下截肢，重塑残端
C、多截除肢体长度后重塑残端
D、残端软组织包裹要坚韧、固定，以利于装义肢
E、要清除残端多余组织，促进创口早日愈合
F、保存断离肢体皮肤，以备必要时移植用
第7题
关于下肢动脉栓塞的描述中，错误的是（）
A.动脉栓塞是指心脏或者近心端动脉栓子脱落，随血流堵塞远端动脉造成管腔狭窄或者闭锁，引起肢体或者器官缺血的病例过程
B.动脉栓塞以血栓栓塞为主，还包括斑块脱落、肿瘤、脂肪栓塞
C.往往发病急，无代偿侧枝
D.可以出现：疼痛、苍白、麻木、无脉、运动障碍的5P症
E.超声提示：管腔内可见不均质低回声或者等回声血栓，管壁呈弥漫性或者节段性增厚
第8题
男，21岁，3小时前右示指近节骨处被刀完全切断，创面整齐较清洁。如果术后30小时发现患指指甲发绀，指腹稍肿胀，毛细血管反应仍存在，皮温稍下降，其原因可能是()。
A.静脉痉挛或栓塞
B.动脉痉挛或栓塞
C.创口感染坏死
D.再灌注综合征所致
E.创口内有活动性出血
第9题
下列急性动脉栓塞的临床表现中，错误的是A、疼痛剧烈，轻微体位改变或被动活动可致剧烈疼痛B、受累肢
下列急性动脉栓塞的临床表现中，错误的是
A、疼痛剧烈，轻微体位改变或被动活动可致剧烈疼痛
B、受累肢体缺血坏死引起高血钾、肌红蛋白尿和代谢性酸中毒，最终导致急性肾衰竭
C、皮肤呈苍白色，或有紫斑，动脉搏动减弱或消失，近侧动脉搏动增强
D、感觉异常或丧失，运动障碍
E、疼痛、皮温下降及触觉障碍的平面与动脉栓塞平面相一致
第10题
患者男，26岁，汽车车轮辗伤致右下腹部、会阴部皮肤撕脱，左足毁损伤。急诊检查可触及足背动脉搏动，趾
端毛细血管反应存在，血压：100/60 mmHg，急诊行左足截肢，右下腹皮肤清创缝合术。术后12 h，右小腿及右足皮温较右侧肢体低3 ℃，右足背动脉搏动消失。该伤者应诊断为A、右股动脉断裂
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B、右股动脉栓塞
C、右坐骨神经损伤
D、右股神经损伤
E、右股动脉管壁挫伤
F、右腘动脉断裂
G、右腘动脉栓塞
应进行何辅助检查(提示 伤者右足趾屈伸活动不能，感觉减退。)A、超声多普勒检查
B、动脉造影
C、肌电图检查
D、CTA检查
E、MRI检查
F、B型超声检查
G、体感诱发电位检查
应采取的处理措施(提示 伤者右腹股沟中点处轻度肿胀，股动脉搏动未触及，右下肢持续性剧烈疼痛，被动活动足趾疼痛加剧。)A、房间保温，继续观察
B、镇痛药物治疗
C、血管解痉药物治疗
D、抬高患肢
E、溶栓治疗
F、立刻右股动脉探查、血管移植术
G、立刻右坐骨神经探查、松解术
H、立刻右股神经探查、松解术
此时应做的进一步处理是 (提示 术后24 h，伤者右小腿明显肿胀，皮肤张力高，尿液颜色呈绛红色,实验室检查提示：肌酸激酶21 800 U/L，肌酐70 μmol/L，尿素氮3.4 mmol/L。)A、继续观察
B、抬高患肢
C、床边持续性血液滤过
D、血液透析
E、补足血容量后进行利尿
F、小腿深筋膜切开
G、5%碳酸氢钠注射液静脉滴注
