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[主观题]

陈先生,50岁,有慢性咳嗽咳痰史10年。近两年来,渐感呼吸急促,劳动时尤甚。X线检查见肺野透亮度增加。

肺功能测定,FEV1为50%。该病人最可能的诊断是

A.老年性肺气肿

B.代偿性肺气肿

C.慢性阻塞性肺气肿

D.肺不张

E.肺纤维化

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第1题

男,50岁,工人,因“咳嗽、咳痰10年,活动后气短2年,上述症状加重伴发热,发绀1d”,入院。吸烟30史年,每天20~30支。
肺功能检查:RV/TLC 50%。医疗诊断:慢性支气管炎急性发作;慢性阻塞性肺气肿。
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第2题

患者,男性,54岁,有慢性咳嗽、咳痰史10年。近1年来,渐感呼吸急促。X线检查见肺野透亮度增加。肺功能测定FEV1/FVC%为45%,最可能的诊断是()

A.老年性肺气肿

B.代偿性肺气肿

C.慢性阻塞性肺气肿

D.支气管扩张

E.肺脓肿

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第3题

男性,50岁,慢性支气管炎病史10年,近日有咳嗽和咳痰,诊断为肠梗阻,拟在全身麻醉下行剖腹探查术,麻醉诱导不宜采用

A、丙泊酚(异丙酚)

B、硫喷妥钠

C、咪哒唑仑(咪唑安定)

D、依托咪酯

E、羟丁酸钠

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第4题

老年男性,有慢性咳嗽、咳痰史10年,1周来高热、咳砖红色胶冻样痰,伴气急发绀,谵妄,本例可能性最大的诊断是()。

A、肺炎链球菌肺炎

B、克雷伯杆菌肺炎

C、金葡菌肺炎

D、病毒性肺炎

E、支原体肺炎

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第5题

患者男性,50岁,咳嗽、咳痰4年,每年冬季发作,每次持续3个月,有吸烟史,应向患者宣教的内容,错误的是

A、戒烟指导

B、暂无需临床治疗

C、慢性支气管炎急性加重的识别及预防

D、采用防感冒按摩、冷水洗脸等方法增强体质预防感冒

E、若病情发展,最常见的并发症是阻塞性肺气肿

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第6题

男,50岁,30年吸烟史,慢性咳嗽、咳痰,支气管镜活检可见鳞状上皮和支气管腺体。此种病理变化属于()。

A.支气管黏膜化生

B.支气管黏膜肥大

C.支气管黏膜萎缩

D.支气管鳞状细胞癌

E.支气管黏膜增生

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第7题

患者男性,50岁,因“气喘、Ⅰ型呼吸衰竭伴咳嗽、咳痰”来诊。有慢性哮喘史。首选药物是A、可待因B、沙丁胺

患者男性,50岁,因“气喘、Ⅰ型呼吸衰竭伴咳嗽、咳痰”来诊。有慢性哮喘史。首选药物是A、可待因

B、沙丁胺醇

C、色甘酸钠

D、糖皮质激素

E、青霉素

F、头孢甲肟

患者到药房取药,药师从患者处获取的信息包括A、疾病名称

B、个人信息

C、既往所患疾病

D、正在服用的其他药物

E、过敏史

F、既往使用药物

提示使用药物后,症状无明显缓解,而哮喘持续发作已30个小时。此时应采取的措施是A、联合使用抗生素

B、肾上腺素+倍氯米松(雾化吸入)

C、氢化可的松(静脉滴注)+沙丁胺醇

D、抗生素+糖皮质激素+沙丁胺醇

E、抗生素+沙丁胺醇

F、抗生素+倍氯米松(雾化吸入)

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第8题

男性,66岁,冠心病史10年,慢性咳嗽咳痰喘息20年,近来呼吸困难,端坐呼吸,咳粉红色泡沫痰,不宜
使用的药物是

A.氨茶碱

B.吗啡

C.西地兰

D.氢氯噻嗪

E.抗生素

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第9题

女性,50岁,咳嗽、咳痰病史20年,曾多次住院抗感染治疗。3天来咯血,每天约120ml,伴咳嗽、咳痰加重。吸
烟史20年,每天1包,已戒3年。高血压病史l0年。x线胸片示双下肺纹理增粗、紊乱。查体:BP150/95mmHg,双下肺可闻及干湿性哕音。诊断首先考虑

A.慢性支气管炎

B.支气管扩张

C.肺气肿

D.肺癌

E.肺脓肿

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第10题

男性,50岁,咳嗽,咳痰史10多年,每年持续3月以上,活动后气急2年,病情加重3天,呼吸困难,查体:双肺叩诊过清音,听诊双肺干湿啰音。该患者的诊断应首先考虑()

A.单纯型慢性支气管炎急性发作期

B.单纯型慢性支气管炎、肺气肿急性发作期

C.支气管哮喘、肺气肿

D.喘息型慢性支气管炎、肺气肿,急性发作期

E.喘息型慢性支气管炎、肺气肿,急性发作期

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