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[主观题]

男性,62岁,左侧阴囊肿大2年,检查阴囊肿大呈卵圆形,表面光滑无压痛,囊性感,睾丸触不清,透光试验阳

性。最可能的诊断是()

A.斜疝

B.睾丸炎

C.睾丸肿瘤

D.附睾结核

E.睾丸鞘膜积液

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第1题

男性,行输精管结扎术后2年,出现左侧附睾胀痛,并向腹股沟放射,劳累及长时间站立时,症状加重,性生活后症状明显。检查:左侧附睾肿大,均匀有弹性,光滑,无周围组织粘连,轻压痛,曾用阴囊托、抗生紊、热水坐浴等疗法,效果不佳。最可能的诊断为()

A.血肿机化

B.附睾淤积症

C.慢性附睾炎

D.附睾肿瘤

E.精索静脉曲张

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第2题

男性,62岁,左侧阴囊可复性肿物14年,不能还纳1天,伴呕吐,停止排气排便。查体:心率112次/分,血压160/100mmHg,左侧阴囊肿大,压痛明显,腹膨隆,肠鸣音亢进,白细胞15.2×l09/L,中性粒88%。对该患者的最佳处理是

A.继续观察,待其自行恢复

B.镇静止痛抗炎处理

C.胃肠减压,择期行修补术

D.立即剖腹探查

E.急作腹股沟疝探查,并作肠切除准备

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第3题

男性,47岁。左侧阴囊可复性肿块6年,无呕吐和腹痛史,来院检查诊断为腹股沟疝,下列不正确的是

A、阴囊肿胀可手术复位

B、疝块还纳后可探知外环口扩大

C、手指探入外环口有咳嗽时冲击感

D、肿大阴囊经透光试验为阳性

E、疝内容物还纳后,压迫内环,阴囊不再肿大

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第4题

男性,45岁。左侧阴囊可复性包块6年,无呕吐和腹痛史。来院检查诊断为腹股沟斜疝,下列不正确的是

A、阴囊肿胀可手法复位

B、疝块还纳后可探知外环口扩大

C、手指探入外环口有咳嗽时冲击感

D、肿大阴囊经透光试验为阳性

E、疝内容物还纳后,压迫内环,阴囊不再肿大

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第5题

男性,31岁。发现左侧阴囊内软性肿块2年,不痛,平卧不消失。结婚4年,未育,检查精液常规提示弱精症。查体:左侧阴囊明显松弛下垂,呈蚯蚓状团块状物清晰可见,触之柔软,透光试验(-)。根据患者情况,治疗宜采取()

A.使用阴囊托带

B.左侧精索静脉高位结扎

C.左侧精索静脉剥离术

D.穿紧身内裤

E.以上都是

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第6题

男性,25岁。左阴囊内肿物渐大2个月。查体:左侧睾丸肿大质硬,有沉重感,透光试验阴性。对该患者作进一步检查,不宜采取的是()

A.血hCG和AFP测定

B.B超检查

C.CT检查

D.肺部X线检查

E.睾丸穿刺活检

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第7题

男性,32岁。因左侧阴囊肿大伴尿频4个月入院。入院后查体:左侧阴囊肿大,有波动感,透光试验阳性,左侧睾丸大小正常,左侧附睾肿大,表面不光滑,与阴囊皮肤粘连,左侧输精管增粗,表面可扪及串珠样改变,轻度压痛。血常规及肾功能检查正常,尿常规提示:WBC++,RBC+。如患者尿培养未见细菌生长,结核抗体阳性,血沉35mm/h,胸片可见陈旧灶,尿结核菌阳性,对该患者的诊断应考虑那些()

A.慢性肾盂肾炎

B.左侧睾丸鞘膜积液

C.肺结核

D.左侧附睾结核

E.泌尿系结核

F.膀胱结核

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第8题

男性,31岁。发现左侧阴囊内软性肿块2年,不痛,平卧不消失。结婚4年,未育,检查精液常规提示弱精症。查体:左侧阴囊明显松弛下垂,呈蚯蚓状团块状物清晰可见,触之柔软,透光试验(-)。最可能的诊断是()

A.睾丸鞘膜积液

B.睾丸肿瘤

C.腹股沟斜疝

D.精索鞘膜积液

E.左侧精索静脉曲张

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第9题

男性,32岁。因左侧阴囊肿大伴尿频4个月入院。入院后查体:左侧阴囊肿大,有波动感,透光试验阳性,左侧
睾丸大小正常,左侧附睾肿大,表面不光滑,与阴囊皮肤粘连,左侧输精管增粗,表面可扪及串珠样改变,轻度压痛。血常规及肾功能检查正常,尿常规提示:WBC+ +,RBC+。明确该患者诊断还应行下列哪些检查A、结核抗体

B、血沉

C、胸片

D、尿培养

E、尿结核菌检查

F、IVU

如患者尿培养未见细菌生长,结核抗体阳性,血沉35mm/h,胸片可见陈旧灶,尿结核菌阳性,对该患者的诊断应考虑那些A、慢性肾盂肾炎

B、左侧睾丸鞘膜积液

C、肺结核

D、左侧附睾结核

E、泌尿系结核

F、膀胱结核

为确定泌尿系结核的部位下列何种检查最合适A、双肾B超

B、IVU

C、膀胱镜检

D、肾穿刺活检

E、输尿管镜检

F、B超

对该患者的最佳首选治疗方式为A、立即手术治疗

B、阴囊热敷

C、阴囊穿刺抽液

D、全身抗结核治疗

E、严密观察

F、抗生素治疗

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第10题

患者男性,70岁,左阴囊红斑糜烂8年,长期不愈。检查发现左侧阴囊约4cm×5cm糜烂,境界清,左侧腹股沟淋
巴结无肿大。常造成误诊的疾病是A、固定型药疹

B、慢性湿疹

C、皮肤鳞状细胞癌

D、扁平湿疣

E、疥疮结节

组织病理上具有确诊意义的发现是A、真皮内浆细胞

B、表皮内有帕哲细胞

C、表皮下大疱

D、表皮缺失

E、表皮疣状增生

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