关于肾功能受损患者的个体化给药,下列说法错误的是A.在考虑适应证的同时要排除禁忌证B.尽量避免
关于肾功能受损患者的个体化给药,下列说法错误的是
A.在考虑适应证的同时要排除禁忌证
B.尽量避免多种药物长期大量合并使用,对肾脏损害部位相同的药物更勿合用
C.定期验尿,出现尿蛋白和管型应及时停药和换药
D.定期验血,了解尿素和肌酐情况
E.肾功能受损的患者,其肝脏的首关效应会改变,一些药物的血药浓度降低
关于肾功能受损患者的个体化给药,下列说法错误的是
A.在考虑适应证的同时要排除禁忌证
B.尽量避免多种药物长期大量合并使用,对肾脏损害部位相同的药物更勿合用
C.定期验尿,出现尿蛋白和管型应及时停药和换药
D.定期验血,了解尿素和肌酐情况
E.肾功能受损的患者,其肝脏的首关效应会改变,一些药物的血药浓度降低
第4题
关于肝功能受损患者的个体化给药,下列说法错误的是
A.长期服用对乙酰氨基酚中毒者需口服或静注乙酰半胱氨酸
B.在治疗必需时,应减小对肝脏有损害的药物剂量,延长给药间隔
C.应用对肝脏有损害的药物后,首先注意临床观察,其次要定期检查肝功能
D.同时患有结核病者使用异烟肼时,应在用药前、用药中和用药后都进行肝功能化验
E.慢性肝病患者对麻醉药和镇痛药的敏感性减弱
第5题
A.明确诊断,了解肾功能受损程度
B.了解药物,特别是血浆半衰期
C.定期化验,监测尿常规、血尿素氮和血肌酐
D.合并用药,多药合用可提高疗效
E.综合考虑,对肝功能也要考虑
第6题
A.了解患者肾功能受损程度、合并症并对其病理生理过程准确分析
B.了解所用药物的药效学和药动学知识,特别是药物吸收和消除的血浆半衰期和一些速度常数
C.定期验尿、验血
D.综合考虑肝肾功能
E.综合考虑肝脏和消化系统功能
第7题
A.肌酐清除率是评价肝功能的常用指标
B.肌酐清除率的大小与患者的年龄、体重有关
C.男性的肌酐清除率正常值低于女性
D.肾功能有损害的患者,其肌酐清除率高于正常值
E.通常由血清肌酐计算肌酐清除率
第8题
B、单剂量给药,经6个t可完成药物从体内基本消除
C、中速处置类药物,为迅速达到有效治疗浓度,可按t给药,首次给予负荷剂量
D、t短且治疗窗较宽的药物,可适当加大给药剂量,缩短给药间隔
E、t短且治疗窗较窄的药物,可静脉滴注t
F、t长的药物可适当缩短给药间隔、多次分量给药
提示 个体化给药的步骤包括:①给药;②确定初始给药方案;③选择药物及给药途径;④明确诊断;⑤测定血药浓度、观察临床效果;⑥处理数据,求出药动学参数指定调整后的给药方案。它们的顺序是A、②③①④⑤⑥①
B、④③②①⑤⑥①
C、②③①④⑤⑥
D、④②③①⑤⑥
E、④②③①⑤⑥①
F、④②③①⑤⑥
肾功能受损患者的个体化给药原则不包括A、定期检查血和尿
B、综合考虑肝、肾功能
C、联合使用多种药物
D、分辨患者代谢药物类型
E、了解药物的药效学与药动学
F、了解患者肾功能受损的程度、合并症
第9题
A.主要由肝胆系统排泄,或经肾脏和肝胆系统同时排出的抗菌药物用于肾功能减退者,维持原治疗量或剂量略减。
B.主要经肾排泄,药物本身并无肾毒性,或仅有轻度肾毒性的抗菌药物,肾功能减退者可应用,可按照肾功能减退程度调整给药方案。
C.肾毒性抗菌药物避免用于肾功能减退者,如确有指征使用该类药物时,宜进行血药浓度监测,据以调整给药方案,达到个体化给药,疗程中需严密监测患者肾功能。
D.肾毒性抗菌药物不能用于肾功能减退者。
第10题
A、治疗为主,对于不得不应用有关药物的人群,用药期间严密监测血糖
B、用药应从小剂量开始,根据病情及时调整药物的种类和剂量
C、对特殊人群做到个体化用药,比如肝肾功能障碍的患者,或者是老年病人应当适当调整给药剂量或者给药间隔
D、出现严重的血糖异常后,应及时停用可疑药物;如确实需继续用药,应根据药物特点谨慎用药或更换类似药物
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