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[主观题]

女，55岁。糖尿病病史1年，服用二甲双胍治疗出现明显胃肠道反应，改为格列齐特缓释片30mg／日治疗6个

月，复查空腹血糖6.5mmol／L，餐后2小时血糖10mmol／L，HbAlc7.5%，时有午餐前心慌、出汗。查体：BP150／90mmHg，双下肢水肿，BMI30。该患者心慌、出汗的原因最可能是A、低血糖

B、过敏反应

C、高血压

D、焦虑

E、心律失常

该患者目前最合理的治疗是改用A、瑞格列奈

B、阿卡波糖

C、吡格列酮

D、甘精胰岛素

E、格列吡嗪

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第1题

女，55岁。糖尿病病史1年，服用二甲双胍治疗出现明显胃肠道反应，改为格列奇特缓释片30mg／日治疗6

女，55岁。糖尿病病史1年，服用二甲双胍治疗出现明显胃肠道反应，改为格列奇特缓释片30mg/日治疗6个月，复查空腹血糖6.5mmol/L，餐后2小时血糖lOmmol/L，HbAlc7.5%，时有午餐前心慌、出汗。查体：BP150/90mmHg，双下肢水肿，BM130。

119.该患者心慌、出汗的原因最可能是

A.低血糖

B.过敏反应

C.高血压

D.焦虑

E.心律失常

120.该患者目前最合理的治疗是改用

A.瑞格列奈

B.阿卡波糖

C.吡格列酮

D.甘精胰岛索

E.格列吡嗪

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第2题

患者，女，55岁。糖尿病病史1年，服用二甲双胍治疗出现明显胃肠道反应，改为格列齐特缓释片30mg/d治疗6个月，复查空腹血糖6.5mmol/L，餐后2小时血糖10mmol/L，HbAlc7.5%，时有午餐前心慌出汗。查体：BP150/90mmHg，双下肢水肿，BMI30。该患者目前最合适的治疗是改用（）

A.阿卡波糖

B.吡格列酮

C.甘精胰岛素

D.瑞格列奈

E.格列吡嗪

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第3题

患者女，55岁，因“反复发作性头晕1个月”来诊。高血压病史15年，未规律服用降压药；因冠状动脉狭窄做冠状动脉支架术后1年；否认糖尿病、高血脂病史。吸烟10~20支/d×20年。查体：双侧桡动脉搏动不对称，左侧相对减弱；双上肢血压不对称，右侧165/100mmHg，左侧100/60mmHg。不能发现该动脉狭窄或闭塞的检查是（）

A.颈动脉超声

B.经颅多普勒（TCD.超声

C.颅脑MRI

D.血管造影（DSA.

E.颅脑＋颈部磁共振血管造影

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第4题

简要病史：患者，女，55岁，乏力、多尿伴体重减轻1年。初步诊断：2型糖尿病

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第5题

（材料）患者，女，55岁，临床诊断为2型糖尿病。目前药物治疗方案如下：关于本病例患者服用二甲双

胍注意事项的说法，错误的是