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[主观题]

男,6岁。因尿少、水肿入院,体检:两侧眼睑及下肢水肿,血压150/90mmHg(20.0/12.0kPa),尿镜检RBC20个/

男,6岁。因尿少、水肿入院,体检:两侧眼睑及下肢水肿,血压150/90mmHg(20.0/12.0kPa),尿镜检RBC20个/HP,蛋白(),血浆白蛋白2.0g/L。最可能的诊断是

A、泌尿系感染

B、肾炎性肾病

C、急性肾小球肾炎

D、单纯性肾病

E、肾结石

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第1题

7岁男孩。因尿少、水肿入院。体检:两侧眼睑及下肢水肿,血压150/90mmHg(20.0/12.0 kPa),尿镜检红细胞

7岁男孩。因尿少、水肿入院。体检:两侧眼睑及下肢水肿,血压150/90mmHg(20.0/12.0 kPa),尿镜检红细胞20个/HP,蛋白(),血浆白蛋白2.0g/L。最可能的诊断是

A.泌尿系感染

B.肾炎性肾病

C.急性肾小球肾炎

D.单纯性肾病

E.肾结石

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第2题

患儿,男,6岁,因全身水肿、尿少4天入院。查体:全身水肿明显,血压90/50mmHg,尿蛋白(),红细胞1~2/HP。目前患儿最主要的护理问题是

A.营养失调,低于机体需要量

B.有感染的危险

C.体液过多

D.潜在并发症:高血压脑病

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第3题

患儿,男,6岁,因全身水肿、尿少4天入院。查体:全身水肿明显,血压90/50mmHg,尿蛋白(),红细胞1~2/HP。目前患儿最主要的护理问题是

A.营养失调,低于机体需要量

B.有感染的危险

C.体液过多

D.潜在并发症:高血压脑病

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第4题

男,7岁。因尿少、浮肿入院,体检:两侧眼睑及下肢浮肿,血压150/90mmHg(20.0kPa/12.0kPa),尿镜检RBC20

男,7岁。因尿少、浮肿入院,体检:两侧眼睑及下肢浮肿,血压150/90mmHg(20.0kPa/12.0kPa),尿镜检RBC20个/HP,蛋白(),血浆白蛋白2.0g/L。最可能的诊断是

A.泌尿系感染

B.肾炎性肾病

C.急性肾小球肾炎

D.单纯性肾病

E.肾结石

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第5题

患儿,6岁。因发热、咳嗽1周,水肿、尿少3天入院,体检:全身明显水肿,呈凹陷性,血压110/60mmHg,尿检:蛋
白(),红细胞6~8个/HP,血浆白蛋白21g/L,胆固醇9.0mmol/L。

该患儿最可能的诊断为

A.急性肾炎

B.病毒性肾炎

C.慢性肾炎

D.单纯性肾病

E.肾炎性肾病

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第6题

男,7岁。因尿少、水肿入院。查体:两侧眼睑及下肢水肿,血压150/ 90mmHg,尿镜检RBC 20个/HP,蛋白()

男,7岁。因尿少、水肿入院。查体:两侧眼睑及下肢水肿,血压150/ 90mmHg,尿镜检RBC 20个/HP,蛋白(),血浆白蛋白2.06/L。最可能的诊断是

A.泌尿系感染

B.肾炎性肾病

C.急性肾小球肾炎

D.单纯性肾病

E.肾结石

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第7题

男,20岁。因上呼吸道感染2周出现少尿、水肿入院。体检:血压23/14kPa(173/105mmHg),眼睑水肿明显。尿

男,20岁。因上呼吸道感染2周出现少尿、水肿入院。体检:血压23/14kPa(173/105mmHg),眼睑水肿明显。尿蛋白(++),血Cr720μmol/L,血钾6.5mmol/L,血C3降低。诊断为急性肾炎伴急性肾功能衰竭。此时排钾的最佳措施是

A、血液透析

B、使用碱剂

C、使用利尿药

D、使用钙盐

E、结肠透析

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第8题

(题干)患儿,6岁。因发热、咳嗽1周,水肿、尿少3天入院,体检:全身明显水肿,呈凹陷性,血压110/60mmHg,

(题干)患儿,6岁。因发热、咳嗽1周,水肿、尿少3天入院,体检:全身明显水肿,呈凹陷性,血压110/60mmHg,尿检:蛋白(+++),红细胞6~8个/HP,血浆白蛋白21g/L,胆固醇 9.0mmol/L。该患儿最可能的诊断为A.急性肾炎

B.病毒性肾炎

C.慢性肾炎

D.单纯性肾病

E.肾炎性肾病

该患儿在治疗中出现腹胀无力,膝反射弱,且心电图出现T波低平且有U波,应用以下何种治疗最恰当A.静脉给予葡萄糖酸钙

B.白蛋白静脉滴注

C.口服补钾药物

D.3%氯化钠缓慢静滴

E.给予洋地黄制剂

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第9题

男,9岁。因浮肿、尿少3天入院。体检:眼睑部水肿,血压140/l00mmHg,尿蛋白(),尿红细胞()。该患儿诊断是()

A.急性肾小球肾炎

B.泌尿道感染

C.单纯性肾病

D.肾炎性肾病

E.继发性肾病

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第10题

患者女性,6岁。因呼吸困难、全身浮肿,血尿、少尿来院求治。 入院后体检:发育营养中等,呼吸困难,不能平卧,呈急

患者女性,6岁。因呼吸困难、全身浮肿,血尿、少尿来院求治。

入院后体检:发育营养中等,呼吸困难,不能平卧,呈急性病容。口周发绀,全身皮肤有凹陷性水肿,两肺可闻及湿啰音。

实验室检查:Hb96g/L,RBC4×1012/L,WBC13.9×109/L。尿常规:蛋白(),RBC(),WBC1~3/LP,颗粒管型0~1/HP。酚红试验:2小时排泄量45%,NPN26.56mmoL/L,血沉1小时26mm。X线检查:肺纹理增强。入院后治疗,病情未见好转而死亡。

病理解剖主要所见:

肾脏:肾脏肿胀,皮髓质境界不清。镜下:肾小球肿胀,细胞数目明显增多,可见少量炎细胞浸润,肾小管内可见多数管型,肾间质明显充血水肿。

肺脏:肺明显充血水肿。镜下:肺泡腔内充满多量粉染的渗出物。

思考题:

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