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第1题
男,55岁,因关节红肿疼痛,验血尿酸为520mmol/L,诊断为痛风,下列降压药禁用的是()。
A.β受体阻滞剂
B.噻嗪类利尿剂
C.袢利尿剂
D.钙拮抗剂
E.ACEI
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第2题
男,55岁,因关节红肿疼痛,验血尿酸为520mmol/L,诊断为痛风,下列哪项治疗是错误的
A.忌水果
B.大量饮水
C.忌酒
D.秋水仙碱
E.布洛芬
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第3题
患者,男,79岁,因“反复胸痛1年,再发1周”入院。入院后诊断:冠心病,不稳定型心绞痛;高血压病3级,极高危;高尿酸血症。入院时患者左膝关节红肿,疼痛剧烈,查肾功能示尿酸465.0μmol/L。医师考虑患者痛风发作,拟予口服别嘌醇0.1g,tid降尿酸治疗。处方有误的地方是()
A.这名患者血压高,不能用别嘌醇
B.这名患者痛风急性发作,不能用别嘌醇
C.这名患者有冠心病,不能用别嘌醇
D.这名患者尿酸水平高,不能用别嘌醇
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第4题
男,32岁。多次于饮酒后关节红肿疼痛发作,累及的关节包括第⼀跖趾关节、踝或膝关节。该患者最可能出现的结果是()。
A.⾎HLA-B27(+)
B.⾎尿酸⽔平升⾼
C.X线⽚⽰骶⾻关节炎
D.尿渗透压降低
E.关节腔穿刺液呈脓性
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第5题
患者男,65岁,因“左脚第1跖趾关节疼痛2h”来诊。有糖尿病和高血压病史,1周前有胃溃疡出血病史。双足无外伤史。查体:T38℃,P90次/min,R19次/min,BP160/95mmHg;BMI28kg/m2;左脚第1跖趾关节红肿,皮温较高,触痛明显,余四肢关节未见异常,双侧足背动脉搏动有力。目前还应排除的疾病是(提示血常规:WBC12×10/L,尿酸600μmol/L。)
A.化脓性关节炎
B.假性痛风性关节炎
C.风湿性关节炎
D.骨性关节炎
E.银屑病性关节炎
F.血管性疾病
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第6题
某男,55岁,左踝关节疼痛1周,患者1周前大量饮酒后出现左踝关节剧烈疼痛,疼痛多在夜间发作,呈间歇性。查:左踝关节有红、脚、热、痛。其余关节无异常。患者有高血压、糖尿病病史。查血尿酸721umol/L。正确的诊断应该是
A.风湿性关节炎
B.创伤性关节炎
C.痛风性关节炎
D.骨关节炎
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第7题
某男,55岁,左踝关节疼痛1周,患者1周前大量饮酒后出现左踝关节剧烈疼痛,疼痛多在夜间发作,呈间歇性。查:左踝关节有红、脚、热、痛。其余关节无异常。患者有高血压、糖尿病病史。查血尿酸721umol/L。正确的诊断应该是
A.风湿性关节炎
B.创伤性关节炎
C.痛风性关节炎
D.骨关节炎
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第8题
患者男,50岁。进食海鲜4小时后出现右足跖趾关节疼痛入院。查体:右足的跖趾关节红肿,运动障碍。白细胞15.8×109/L,血尿酸682μmol/L,血沉52mm/h。诊断为痛风性关节炎。患者治疗原则中一般治疗措施描述不正确的是()
A.控制饮食总热量,适当运动,防止超重肥胖
B.控制饮酒和高嘌呤饮食
C.避免诱因和积极治疗相关疾病
D.多饮水,每天2000ml以上
E.用抑制尿酸排泄的药物
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第9题
男,40 无,发作性左足第一跖趾关节疼痛 1 年,未诊治.査体:左足第一跖趾关节红肿,活动受限。实验室检查:血尿酸 640umol/L。措施不包括()
A.口服抗生素
B.口服非甾体抗炎
C.低嘌呤饮食
D.发作间期口服促进尿酸排泄药物
E.发作间期口服抑制尿酸生成药物
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第10题
患者,男,55岁,饮酒后夜间突发左足背、母趾关节剧烈疼痛一天,无发热,关节局部红肿,化验血尿酸560μm
mol/L该患者最可能是下列哪项诊断?()
A、银屑病关节炎
B、痛风
C、类风湿关节炎
D、化脓性关节炎
E、Reiter综合征
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