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[主观题]

头孢菌素类抗生素在发展过程中,按其发明年代的先后和抗菌性能的不同,在临床上可将其划分一、二、三

、四代

第一代头孢菌素

A.对革兰阳性菌和β-内酰胺酶的抵抗能力较弱

B.对革兰阴性菌和β-内酰胺酶的抵抗能力较弱

C.抗菌谱广

D.对革兰阴性菌活性较强

E.以上答案都不符合

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第1题

7、头孢菌素类在发展过程中,按其发展年代的先后和抗菌性能的不同,在临床上常将头孢菌素划分为()代 A.2 B.3 C.4 D.5
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第2题

【单选题】头孢菌素类在发展过程中,按其发展年代的先后和抗菌性能的不同,在临床上常将头孢菌素划分为()代

A.2

B.3

C.4

D.5

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第3题

头孢菌素类抗生素分为一代、二代、三代、四代、五代,其抗菌左右依次增强()
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第4题

关于β-内酰胺类抗生素,表述正确的是()

A.分为青霉素类、头孢菌素类、其他β-内酰胺类

B.青霉素类分为:天然青霉素、半合成青霉素

C.头孢菌素按其发明年代的先后和抗菌性能的不同分为一、二、三、四、五代

D.其他β-内酰胺类包括:头霉素类、碳青霉烯类、单环酰胺菌素类、氧头孢类

E.青霉素类、头孢菌素类、其他β-内酰胺类作用机制均相似

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第5题

男性,70岁。慢性支气管炎病史10年,肺气肿5年,发热咳嗽1周,咳较多脓痰,胸片右上肺大片状阴影中多个
空腔,水平裂呈下弧形。诊断肺炎克雷伯杆菌性肺炎,在获得病原学诊断前其经验性抗菌治疗应选择

A、大剂量青霉素

B、林可霉素加阿米卡星加甲硝唑

C、单一喹诺酮类

D、第三代头孢菌素联合氨基苷类抗生素

E、第一代头孢菌素

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第6题

烧伤的病人容易感染绿脓杆菌,引起化脓性感染。严重的患者常常继发败血症,危及生命。临床中常使用头孢菌素(一种抗生素,可破坏细菌细胞壁,抑制细菌繁殖)来进行治疗,使用前一般会对病人做过敏测试。结合所学知识分析,下列说法错误的是()

A.使用头孢菌素治疗的过程中,患者机体的免疫系统也在起作用

B.树突状细胞能摄取处理绿脓杆菌,并将抗原信息呈递在细胞表面

C.烧伤病人容易感染绿脓杆菌,是因为其第一道防线减弱

D.初次使用头孢菌素的患者就有可能发生过敏反应

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第7题

男性患者,70岁。慢性支气管炎病史10年,肺气肿5年,发热、咳嗽1周,较多脓性痰,胸片右上肺大片状阴影
中多个空腔,水平裂呈下弧形。诊断肺炎克雷伯杆菌性肺炎,在获得病原学诊断前其经验性抗菌治疗应选择

A、大剂量青霉素

B、林可霉素加阿米卡星加甲硝唑

C、单一喹诺酮类

D、第三代头孢菌素联合氨基糖苷类抗生素

E、第一代头孢菌素

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第8题

患者男,49岁,右下肺炎,在应用第3代头孢菌素类抗生素治疗肺炎的过程中出现腹泻,伴有发热,每天泻6~15次,以水样或糊状便为主。治疗措施为()

A.立即停用头孢菌素类抗生素

B.改用其他AAD危险性小的抗生素

C.给予金双歧、丽珠肠乐等生物制剂,促进肠道正常菌群的生长

D.如粪培养为念珠菌感染者,可口服制霉菌素或静脉滴注大扶康

E.应用正常人新鲜粪便加水研磨过滤的混悬液灌肠

F.纠正电解质紊乱

G.改用林可霉素治疗

H.治疗腹泻可用思密达

I.腹泻并伴有严重肠胀气者应用抗肠蠕动药,如地芬诺酯(DiphenoxylatE.、洛哌丁胺(LoperamidE.治疗腹泻

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第9题

第3代头孢菌素类抗生素的特点有

A.肠球菌对其耐药,对葡萄球菌等革兰阳性菌作用效果较差

B.对肠杆菌科细菌、奈瑟菌属、流感杆菌作用强大

C.对β内酰胺酶作用效果较稳定

D.肾毒性较小,头孢曲松半衰期长,头孢哌酮在胆汁中浓度高

E.头孢他啶、头孢哌酮对铜绿假单胞菌具有良好的抗菌活性

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第10题

男性,35岁。3天前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高热,咳嗽,以干咳为主,偶见带铁锈色黄痰,伴右侧胸痛就诊。
体检:急性病容,体温38.9℃。右上肺叩实,闻及支气管呼吸音。心率102次/分,律齐,心音强。提问:该病例最可能的诊断是A、肺炎衣原体肺炎

B、肺炎支原体肺炎

C、肺炎链球菌肺炎

D、流感嗜血杆菌肺炎

E、肺炎克雷伯杆菌肺炎

F、金葡菌肺炎

G、嗜肺军团菌肺炎

提示:若此病考虑为肺炎球菌肺炎。提问:其病理改变分期为A、充血期

B、红肝变期

C、灰肝变期

D、机化期

E、消散期

F、渗出期

提问:该肺炎可出现的并发症有A、胸膜炎

B、心包炎、心肌炎

C、机化性肺炎

D、末梢循环衰竭

E、脑膜炎

F、感染性休克

提问:该病例最可能的典型X线征象是A、大叶实变

B、支气管周围炎

C、跨叶段的肺浸润

D、肺叶浸润伴空洞形成

E、散在多发性浸润

F、肺段或肺叶实变影中可见支气管充气征

提问:该肺炎合并感染性休克时的治疗措施有A、补充血容量,纠正休克

B、大剂量青霉素

C、保暖、高流量吸氧

D、防止心、肺及肾衰竭

E、若合并脓胸,需置管引流

F、在扩容纠酸基础上应用血管活性药物

提示:该病例痰培养细菌对上述药物耐药或用药48h未见效。提问:此时抗菌治疗可选择A、第一、二代头孢菌素

B、庆大霉素

C、β内酰胺类抗生素

D、多肽类抗生素

E、具有抗假单胞菌活性的第三代头孢菌素

F、大环内酯类抗生素

G、喹诺酮类抗生素

提问:如果该例X线上在浸润病灶中出现了空腔,其诊断应重点排除:A、肺真菌感染

B、肺癌伴阻塞性肺脓肿

C、肺梗死

D、肺结核

E、肺大泡继发感染

F、支原体感染

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