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[主观题]

男性,48岁,近半年来出现走路不稳,走路似踩棉花样,尤其夜间为重。查体:双下肢位置觉、振动觉消失,Ro

mberg征阳性。余神经系统检查正常。病变可能在

A.脊髓后索

B.前庭神经

C.小脑

D.锥体外系

E.皮质脊髓侧束

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第1题

男性,52岁。进行性右侧肢体发抖伴活动不便1年,近半年来左肢体亦有类似表现,走路有些“拖”A.黑色素

男性,52岁。进行性右侧肢体发抖伴活动不便1年,近半年来左肢体亦有类似表现,走路有些“拖”

A.黑色素细胞减少

B.尾状核头部及大脑皮质萎缩

C.苍白球原发变性

D.黑质细胞减少,细胞质内有路易(LEWY)体

E.基底节大理石样变性 下列病人临床表现的病理基础是:

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第2题

男,62岁,近4年来动作缓慢、始动及停步或转弯时困难,逐渐出现走路慌张不稳,无外伤及中毒史,血黏度高,脑CT检查有脑萎缩和腔隙性脑梗死,神经系统检查发现肌张力增高,服用普萘洛尔治疗未见缓解。最应该采用的治疗方法是()。

A.手术治疗

B.药物治疗

C.功能锻炼

D.理疗

E.中药治疗

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第3题

刘某,男,63岁。近3年来动作缓慢,始动、停步或转弯时困难,逐渐出现走路慌张不稳。无外伤及中毒史,血黏度偏高。脑CT检查提示脑萎缩和腔隙性脑梗死,神经系统检查发现肌张力增高。一直服用多巴丝肼片,效果欠佳。该病人最可能的诊断是()

A.老年性震颤

B.甲状腺功能亢进

C.帕金森病

D.特发性良性震颤

E.脑动脉硬化

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第4题

男性,48岁,患慢性支气管炎多年,近二年出现走路时气急,曾胸透发现肺纹理增多紊乱,两肺透光度增加,膈肌位于第11后肋,一天前在用力时突感呼吸困难加重,右胸刺痛,最可能的诊断是:

A.肺气肿

B.自发性气胸

C.肺栓塞

D.心肌梗塞

E.慢性支气管炎,合并感染

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第5题

男,62岁,近4年来动作缓慢、始动及停步或转弯时困难,逐渐出现走路慌张不稳,无外伤及中毒史,血粘度
高,脑CT检查有脑萎缩和腔隙性脑梗死,神经系统检查发现肌张力增高,服用普萘洛尔治疗未见缓解。

最可能的诊断是

A.老年性震颤

B.甲状腺功能亢进

C.帕金森病

D.特发性良性震颤

E.脑动脉硬化

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第6题

刘某,男,63岁。近3年来动作缓慢,始动、停步或转弯时困难,逐渐出现走路慌张不稳。无外伤及中毒史,血黏度偏高。脑CT检查提示脑萎缩和腔隙性脑梗死,神经系统检查发现肌张力增高。一直服用多巴丝肼片,效果欠佳。针对该病人的病情和治疗情况,应考虑采取()

A.增加药物剂量

B.加用苯海索或其他药物辅助

C.立即换药

D.立即停药

E.增加心理治疗

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第7题

男,45岁,半年来进行性步态不稳,走路有踩棉花感。体检双下肢运动觉、振动觉消失,昂白(Romberg)征阳性,巴宾斯基(Babinski)征阴性。病变定位在()

A.小脑

B.锥体外系

C.脊髓后索

D.内囊

E.前庭神经

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第8题

男性,33岁,1年来反复出现情绪低落,有自杀企图,有时又说:"我肯定被人害死"。癫痫大发作一次。神经系
统检查:站立不稳,走路跌跌撞撞,右侧上下肢肌张力增高,右侧巴氏征()。精神检查意识清晰,被害妄想,反应迟钝,随地小便,表情呆板。脑脊液压力1.862kPa(190mmH男性,33岁,1年来反复出现情绪低落,有自杀企图,有时又说:"我肯定被人害死"。癫痫大发作一次。神经O),成分正常。头颅平片:蝶鞍明显扩大,鞍背及后床突已吸收消失。诊断是

A.抑郁症

B.精神分裂症

C.脑炎所致精神障碍

D.脑肿瘤所致精神障碍

E.脑血管病所致精神障碍

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第9题

女性患者,48岁,胃溃疡10余年,近半年自觉走路不稳,双下肢发麻。查体:双下肢震动觉消失,肌张力增高,
双侧巴氏征阳性。最可能的诊断是

A.急性脊髓炎

B.脊髓亚急性联合变性

C.脊髓压迫症

D.脊髓空洞症

E.慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病

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第10题

患者,男性,13岁,主诉间断性头痛2年,近1个月以枕部为著,出现晨起伴恶心呕吐,头痛加重,走路不稳,MRI检查示:“右侧小脑髓母细胞瘤可能性大”收入院。积极完善术前准备,行开颅探查、右侧小脑肿瘤切除术,患者术后不宜采取的卧位是()。

A.患侧卧位

B.床头抬高30℃

C.健侧卧位

D.头高脚底位

E.平卧位

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