题目内容
（请给出正确答案）
[主观题]
男性患者，43岁，以急性重症胰腺炎入院，入院后24h尿量100m1，辅助检查：Cr 678μmol/L，血钾6.7mmol/L，
首选的治疗为
A．利尿药
B．积极治疗原发病
C．立即行血液透析
D．肾上腺糖皮质激素
E．注射胰岛素
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A. SIRS
B.脓毒症
C, MODS
D.急性肾衰
E.急性心衰
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第1题
患者，男性，38岁。胆囊炎5年，暴饮暴食后腹痛2天以“重症胰腺炎”急诊入院。入院查体：T38.9℃，P132次／mim，气管插管呼吸机支持，BP107／72 mmHg（多巴胺200mg＋NS至50ml以10ml／小时静脉泵入)，处于昏迷状，腹胀明显，无尿。予紧急留置中心静脉导管，测CVP为3mnHg该患者目前最适合的诊断是（)
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第2题
男性，50岁，以“急性重症胰腺炎”收入院。给予静脉输液抗炎和抑制胰酶分秘治疗。患者出现易激惹，肢端
麻木、手足抽搐等症状。查体发现膝腱反射亢进，可能为
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A．高渗性缺水
B．低钾血症
C．低钠血症
D．等渗性缺水
E．低钙血症
第3题
患者，男性，43岁。确诊为肝硬化1年余，近2个月来出现腹胀，经检查有腹水征（），肝未扪及，脾肋下3cm，入
院前1天突发剧烈腹痛，继之发热，便血，休克，腹水迅速增长，脾增大，最可能的并发症是
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A、脾破裂
B、急性胰腺炎
C、食管静脉曲张破裂出血
D、门静脉血栓形成
E、腹腔感染
第4题
患者，男性，65岁，患重症胰腺炎入院后48h，治疗过程中出现急性呼吸窘迫综合征。对该患者纠正低氧血症
的最佳方法是()
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A．持续高流量吸氧
B．按时有效使用抗生素
C．呼气终末正压通气
D．避免输液过量过快
E．鼓励深呼吸和排痰
第6题
患者男性，43岁。因腹痛伴发热、恶心呕吐，以“急性胃肠炎”收住院。入院时患者呈急性面容，精神萎靡，查体：体温38.1℃，粪便呈水样。属于主观资料的是（)
A.水样粪便
B.呕吐
C.体温38.1℃
D.腹痛
E.急性面容
第7题
患者，男性，43岁。因腹痛伴发热、恶心呕吐，以“急性胃肠炎”收住院。入院时患者呈急性面容，精神萎靡，查体：体温38.1℃，脉搏100次/分，粪便呈水样。属于主观资料的是（）
A.水样粪便
B.急性面容
C.体温38.1℃
D.腹痛
E.脉搏100次/分
第8题
患者，男性，43岁。因腹痛伴发热、恶心呕吐，以“急性胃肠炎”收住院。入院时患者呈急性面容，精神萎靡，查体：体温38.1℃，粪便呈水样。属于主观资料的是（）
A．水样粪便
B．恶心呕吐
C．体温38.1℃
D．腹痛
E．急性面容
第9题
下列各题共用题干男性，48岁，患有胃炎病史10年，持续性上腹部刀割样剧痛2小时入院。全腹有腹膜刺激
征，腹部平片示膈下有游离气体，腹腔穿刺为黄色、含胆汁、无臭的液体。该患者的诊断是
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A. 急性重症胰腺炎
B. 胃、十二指肠急性穿孔
C. 绞窄性肠梗阻
D. 结核性腹膜炎
E. 肠麻痹
第10题
患者男性。34岁，饮酒饱餐后上腹部剧痛7h，伴呕吐、大汗，急诊入院。查体：面色苍白，T38℃，P132次/分，BP8
0/60mmHg，全腹肌紧张、压痛及反跳痛，移动性浊音阳性。血白细胞12．7？109/L，中性粒细胞0．86，血淀粉酶740U/dl。根据资料回答第55~58题。
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该患者最可能的诊断为
A．急性重症胰腺炎
B．消化性溃疡
C．急性阑尾炎
D．急性胆囊炎
E．上消化道出血
