题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

肺心病呼吸衰竭患者行气管切开辅助呼吸后，检查血气为PaO2 75mmHg；血pH 7.42；PaCO2 28.5mmHg；BE-5

.2mmol/L；HCO3-18.3mmol/L。你考虑是

A．正常

B．代谢性碱中毒

C．呼吸性碱中毒

D．呼吸性碱中毒(代偿)

E．代谢性酸中毒伴有呼吸性碱中毒(代偿)

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第1题

肺心病呼吸衰竭患者行气管切开辅助呼吸后，检查血气为PaO2 75mmHg；血pH 7.42，PaCO228.5mmHg，BE-5.2mmol/L， HCO3-18.3mmol/L。考虑是

A.正常

B.代谢性碱中毒

C.呼吸性碱中毒

D.呼吸性酸中毒(代偿)

E.代谢性酸中毒伴有呼吸性碱中毒(代偿)

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第2题

肺心病呼吸衰竭气管切开辅助呼吸后, pH7.42, PaO2 9.31kPa (70mmHg),PaCO2 3.9kPa(30mmHg), BE-5mmol/L, AB18mmol/L, 以上血气分析结果提示()。

A.正常

B.代偿性呼吸性酸中毒

C.失代偿性呼吸性酸中毒

D.代偿性呼吸性碱中毒

E.代谢性碱中毒

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第3题

男患者，70岁，患肺心病25年，严重呼吸困难，咳痰不畅，意识障碍行气管切开，呼吸机辅助治疗，同时补碱，

动脉血气分析 PaO2 85mmHg，PaCO2 32mmHg，pH 7.44，BE—5.5mmol/L，HCO3-191mmol/L，最可能的诊断是

A．代偿性呼吸性酸中毒

B．代偿性代谢性酸中毒

C．代偿性呼吸性碱中毒

D．代偿性代谢性碱中毒

E．代偿性呼酸合并代酸

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第4题

患者女性, 50岁, 慢性支气管炎并肺心病, 近日受凉后咳嗽, 咳粘脓痰。查体: 神志清, 端坐, 唇发绀, 颈静脉充盈, 肺部满布干湿罗音, 心率114次/分, 偶有期前收缩, 呼吸34次/分, 肝大肋缘下1.5cm, 首先要进行处理的是下列哪一项()。

A.西地兰静脉推注

B.使用速尿静注

C.气管切开排痰

D.补液, 控制感染

E.辅助呼吸

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第5题

患者女，84岁，因“慢性阻塞性肺疾病（COPD），冠心病，心力衰竭，糖尿病，肺炎，呼吸衰竭”来诊。在重症监护

病房（ICU）行经口气管插管接呼吸机辅助呼吸治疗。因病情危重，脱机困难，已上机治疗10天。此时应该警惕留置气管插管的并发症包括A、上呼吸道黏膜损伤，喉或声带水肿

B、单侧或双侧声带损伤

C、产生黏膜损伤后的气道狭窄

D、导管被分泌物阻塞

E、气囊破裂

F、气囊漏气

G、气囊脱落

与气管插管相比，气管切开的优势是(提示因患者机械通气时间长，撤机困难，决定行气管切开术。)A、呼吸机相关性肺炎发生率低

B、减少误吸

C、减少损伤

D、减少无效腔

E、利于操作

F、患者活动更方便，可早期经口进食，还可堵住气管套管开口发声说话

气管切开的并发症有A、创口感染

B、切开部位出血

C、气胸、皮下或纵隔气肿

D、气道狭窄

E、心脏停搏

F、上消化道出血

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第6题

呼吸衰竭患者已陷入昏迷状态，呼吸道分泌物积滞，通气严重不足，最重要的措施是：（）。

A.气管切开和辅助呼吸

B.吸氧

C.建立静脉通道

D.氨茶碱

E.抗菌治疗

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第7题

患者女性，50岁，慢性支气管炎并肺心病，近日受凉后咳嗽，咳黏脓痰。查体：神志清，端坐，唇发绀，颈静脉

充盈，肺部满布湿啰音，心率114次／分，偶有期前收缩，呼吸34次/分。肝大肋缘下1．5cm，首先要进行处理的是下列哪项

A．西地兰静脉推注

B．使用速尿静注

C．气管切开排痰

D．补液，控制感染

E．辅助呼吸

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第8题

呼吸衰竭患者已出现昏迷状态，呼吸道分泌物积滞，通气严重不足，应采取的最紧要的措施是( )

A.吸氧

B.气管切开和辅助呼吸

C.静脉补液

D.加大抗生素用量

E.加用呼吸兴奋剂

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第9题

呼吸衰竭患者已出现昏迷状态，呼吸道分泌物积滞，通气严重不足，应采取最紧要的措施是（）

A．吸氧

B．气管切开和辅助呼吸

C．静脉输液

D．加大抗生素用量

E．使用呼吸兴奋剂

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第10题

改善肺心病呼吸功能，抢救呼吸衰竭的措施包括（）

A.缓解支气管痉挛

B.清除痰液，畅通呼吸道

C.持续低浓度(25%-33%)给氧

D.应用呼吸兴奋剂

E.气管切开、气管插管和机械通气

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