题目内容
（请给出正确答案）
[主观题]
男性患者，32岁，大量饮酒后出现上腹痛，伴恶心、呕吐。查体：急性病容，呼吸急促，腹饱满，全腹压痛、反跳
痛、肌紧张，Cullen征及Grey Turner征()。其诊断为
A．急性重症胰腺炎
B．化脓性胆管炎
C．消化性溃疡穿孔
D．急性水肿型胰腺炎
E．急性胆囊炎
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A．急性重症胰腺炎
B．化脓性胆管炎
C．消化性溃疡穿孔
D．急性水肿型胰腺炎
E．急性胆囊炎
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第2题
患者男性，32岁，8h前大量饮酒后出现剧烈上腹痛，伴恶心呕吐胃内容物，腹胀，发热。查体：体温38.3℃，血
压80/50mmHg，呼吸34/min，神清，腹饱满，全腹压痛()，反跳痛()，肌紧张()，肝脾肋下未触及，肝区叩痛()。辅助检查：血淀粉酶：700U/L(Somogyi法)，血气分析：PaO2：7.7kPa。该患者最可能的诊断是
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A．急性肠梗阻
B．消化性溃疡穿孔
C．急性水肿型胰腺炎
D．急性出血坏死型胰腺炎
E．急性心肌梗死
第3题
男性，32岁，司机，肥胖。饱食和大量饮酒后，发生剧烈腹痛、呕吐，呕吐物为所进食物，剑突偏左略有抵抗，平素健康。该患者应采用的营养支持方法为（）
A.禁食
B.鼻饲匀浆膳
C.肠外营养+禁食
D.清流
E.胃肠造瘘
第4题
男性患者，29岁，于两日前大量饮酒后出现剧烈上腹痛，进食后疼痛加剧，伴有呕吐症状，呕吐后症状无缓解，为尽早明确诊断，应先做下列哪一检查？（）
A.尿淀粉酶测定
B.血清淀粉酶测定
C.血清脂肪酶测定
D.血清钙测定
第5题
患者，男性，30岁，昨天大量饮酒后出现上腹部剧烈腹痛，经医院检查诊断为急性胰腺炎。该患者目前存在的护理问题是（）
A.疼痛：腹痛 与急性胰腺炎所致的胰腺水肿有关
B.体温过高 与胰腺的炎症过程有关
C.有体液不足的危险 与禁食、呕吐及胰腺的急性出血有关
D.知识缺乏 缺乏预后疾病再复发的知识
E.恐惧与剧烈腹痛有关
第6题
患者男性，34岁，20h前大量饮酒后出现上腹痛，10h前呕吐鲜红色血液100ml。查体：脐周皮肤青紫，全腹压
痛，伴反跳痛及肌紧张。可能性最大的诊断的是
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A．急性糜烂出血性胃炎
B．消化性溃疡穿孔
C．绞窄性肠梗阻
D．急性重症胰腺炎
E．酒精性肝硬化
第7题
患者，男性，38岁，大量饮酒后突然出现中上腹持续性绞痛，伴有频繁呕吐，呕吐物为食物和胆汁，呕吐后腹痛并不减轻。查体：上腹压痛，腹肌紧张，反跳痛，肠鸣音1～2次／分。测血清淀粉酶1200U／L。在病情观察过程中，患者出现哪种情况提示为重症（）
A.白细胞增高
B.血清淀粉酶显著增高
C.腹水淀粉酶检测阳性
D.血钙显著降低
E.尿淀粉酶显著增高
第8题
男性，32岁，司机，肥胖。饱食和大量饮酒后，发生剧烈腹痛、呕吐，呕吐物为所进食物，剑突偏左略有抵抗，平素健康。该患者1个月后症状缓解，进入恢复期，应采用的治疗饮食为（）
A.ldquo;三高”饮食
B.高糖类、低脂、高蛋白普食
C.高糖类、低脂半流质饮食
D.高蛋白、低脂、低糖类半流质饮食
E.高蛋白、低脂普食
第9题
患者，男性，38岁，大量饮酒后突然出现中上腹持续性绞痛，伴有频繁呕吐，呕吐物为食物和胆汁，呕吐后腹痛并不减轻。查体：上腹压痛，腹肌紧张，反跳痛，肠鸣音1～2次／分。测血清淀粉酶1200U／L。经予治疗后，腹痛、呕吐基本消失，患者的饮食宜给予（）
A.可恢复正常饮食
B.少量低糖类（碳水化合物）流食
C.高蛋白、高热量饮食
D.高脂、高糖饮食
E.高脂、低糖饮食
