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[主观题]

中年女性,反复发作右上腹痛3年,发作时伴呕吐,数小时后缓解,2天前因进油餐后再次发作上腹痛,伴高

热、寒战及黄疸,右上腹及上腹压痛,肝区叩击痛,经手术治疗后症状缓解,黄疸消退。可能的诊断是

A.肝内胆管结石

B.胆总管结石,胆囊结石

C.胰头癌

D.胆管癌

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第1题

中年女性反复发作右上腹痛3年,多于油餐后夜间发作放射右后背,伴呕吐数小时后自行缓解或服药后缓解,门诊拟诊为胆囊结石,肝胆B超显示哪-项是错误的()

A.肝不大回声正常

B.胆囊正常大小胆囊壁稍厚

C.胆总管06cm直径

D.肝内外胆管扩张

E.胆囊内多个回声增强的光团后方有声影

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第2题

中年女性反复发作右上腹痛3年,多于油餐后夜间发作,放射至右后背,伴呕吐,数小时候自行缓解或服药后缓解,门诊拟诊为胆囊结石,B超显示哪一项是不正确的:

A.肝不大、回声正常

B.胆囊正常大小胆囊壁稍厚

C.胆总管直径0.6cm

D.肝内外胆管扩张

E.胆囊内多个回声增强的光团,后方有声影

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第3题

患者,女性,29岁,右上腹痛反复发作1周,伴恶心、发热(38.5℃),莫菲征阳性,B超显示胆囊增大,可见双边

患者,女性,29岁,右上腹痛反复发作1周,伴恶心、发热(38.5℃),莫菲征阳性,B超显示胆囊增大,可见双边征,血白细胞升高,应诊断为()

A、急性单纯性胆囊炎

B、急性化脓性胆囊炎

C、慢性胆囊炎

D、胆囊结石

E、急性胰腺炎

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第4题

患者女,45岁。反复右上腹痛伴食欲不振3年。胃镜示慢性萎缩性胃炎、幽门螺杆菌感染,需四联用药根除幽门螺杆菌。其中抑酸药雷贝拉唑的最佳服用时间是()

A.疼痛发作时

B.餐后1小时

C.晨起空腹时

D.餐前1小时

E.夜间临睡前

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第5题

女性,35岁。反复发作右上腹疼痛3年。1天前进食油腻食物后腹痛,继之高热39.2℃,疼痛向右肩背部放射,无黄疸,来院急诊。查体:右上腹压痛、反跳痛。为迅速作出诊断,下列哪项检查最有意义()。

A.肝功能检查

B.急查血尿淀粉酶

C.血培养+药敏

D.B型超声检查

E.腹腔穿刺

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第6题

女性,36岁。右上腹疼痛3年,且反复发作。1天前进食油腻食物后腹痛,继之高热至39.2℃,疼痛向右肩背部放射,无黄疸。体查:右上腹压痛、反跳痛。该患者宜采取哪种手术方式()

A.胆总管切开引流

B.胆囊造瘘术

C.腹腔镜胆囊切除术

D.胆囊切除术

E.胆肠内引流术

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第7题

中年女性,左下腹痛,伴黏液脓血便,反复发作2年,近一个月来再次复发,每日排便5~8次,服用黄连素等无
效。查体:贫血貌,P:108次/分,心尖部Ⅱ级收缩期杂音,左下腹压痛阳性,可能诊断为

A.肠结核

B.溃疡性结肠炎

C.结肠癌

D.阿米巴痢疾

E.Crohn病

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第8题

女性,29岁,右上腹痛反复发作l周,伴恶心、发热,莫菲征阳性,B超显示胆囊增大,可见双边征,血白细胞升
高,应诊断为

A.急性单纯性胆囊炎

B.急性化脓性胆囊炎

C.慢性胆囊炎

D.胆囊结石

E.急性胰腺炎

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第9题

患者,女性,29岁,右上腹痛反复发作1周,伴恶心、发热,墨菲征阳性,B超显示胆囊增大,可见双边征,血白
细胞计数升高。应诊断为

A.急性单纯性胆囊炎

B.急性化脓性胆囊炎

C.慢性胆囊炎

D.胆囊结石

E.急性胰腺炎

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